Čo je to pľúcna fibróza a aká nebezpečná je

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Zbaviť sa choroby nebude fungovať. Ale môžete spomaliť jeho vývoj.

Čo je pľúcna fibróza

Ide o idiopatickú pľúcnu fibrózu, pri ktorej dochádza k postupnému zjazveniu pľúc. Tesnenia sa najskôr objavia na okrajoch, potom sa roztiahnu bližšie k stredu. Cez postihnuté miesta sa kyslík do tela nedostane. Osoba vyvíja dýchavičnosť.

Poruchou trpia v podstate ľudia nad 40 rokov, väčšinou sú to muži. Predpovede pre idiopatickú pľúcnu fibrózu (IPF) sú pre každého iné. U niektorých sa pľúcna fibróza rýchlo rozvíja. Iní môžu žiť viac ako 10 rokov po diagnóze.

Prečo vzniká pľúcna fibróza?

Vo väčšine prípadov nie je možné určiť presnú príčinu ochorenia. Potom sa fibróza nazýva idiopatická. Ale lekári stále identifikujú faktory pľúcnej fibrózy, ktoré môžu zhoršiť stav pľúc.

Škodlivá výroba alebo zlá ekológia

Toxíny, ktoré sa dostávajú do pľúc spolu so vzduchom, sú vážne škodlivé. Ide o oxid kremičitý, obilie, uhoľný prach, azbestové vlákna, mikročastice tvrdých kovov a trus vtákov či zvierat.

Liečenie ožiarením

Ak osoba podstúpila kurz rakoviny pľúc alebo prsníka, môže po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch vykazovať známky fibrózy. Stupeň poškodenia ovplyvňuje viacero faktorov. Napríklad dávka žiarenia a kombinácia zákroku s chemoterapiou.

Lieky

Pľúcne tkanivo môže byť poškodené antibiotikami obsahujúcimi nitrofurantoín alebo etambutol. Tiež sa niekedy objavia jazvy po chemoterapii a protizápalových liekoch. Lieky na liečbu nepravidelného srdcového tepu sa tiež považujú za potenciálne nebezpečné.

Niektoré choroby

Pľúcna fibróza sa môže vyvinúť v dôsledku už existujúcich porúch. Napríklad dermatomyozitída, polymyozitída, zmiešané ochorenie spojivového tkaniva, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sarkoidóza, sklerodermia alebo pneumónia.

Vírusy

Zatiaľ je to iba hypotéza, že vírusové infekcie zvyšujú riziko IPF, ale nie zhoršenie choroby, správy zo štúdií. Vedci sa však domnievajú, že infekcie zvyšujú riziko pľúcnej fibrózy trojnásobne. Herpes vírusy 4, 5, 7 a 8 typov môžu byť nebezpečné.

Fajčenie

Fajčenie a odmietanie pľúcnej fibrózy sa objavuje oveľa častejšie u fajčiarov ako u tých, ktorí žijú bez zlozvyku. Nezáleží na tom, koľko cigariet človek vyfajčí denne alebo ako dlho prestal.

Dedičnosť

Lekári zistili, že u 15 % pacientov s pľúcnou fibrózou a genetikou bolo ochorenie spojené s génovou mutáciou. Ale ako presne porušenie spôsobuje pľúcnu fibrózu, zatiaľ nie je jasné.

Aké sú príznaky pľúcnej fibrózy

Presnú diagnózu stanoví iba pulmonológ po dôkladnom vyšetrení. Ale toto ochorenie môže byť samo osebe podozrivé z niekoľkých príznakov pľúcnej fibrózy:

• dyspnoe;
• suchý kašeľ;
• únava;
• zbytočná strata hmotnosti;
• bolesť svalov a kĺbov;
• rozšírenie a zaoblenie špičiek prstov na rukách a nohách;
• strata chuti do jedla idiopatická pľúcna fibróza (IPF);
• bolesť a napätie v hrudníku.

Ak na sebe spozorujete jeden alebo viac príznakov, musíte urýchlene navštíviť lekára.

Aké je nebezpečenstvo pľúcnej fibrózy

Niekedy choroba spôsobuje komplikácie pľúcnej fibrózy, ktoré ďalej podkopávajú zdravie.

Pľúcna hypertenzia

Zahojené tkanivo stláča malé cievy. Ťažšie cez ne preteká krv. Z tohto dôvodu tlak v pľúcach stúpa.

Pravostranné srdcové zlyhanie

V dôsledku pľúcnej hypertenzie je pravá strana srdca nútená pracovať tvrdšie. To je nevyhnutné na pumpovanie krvi cez čiastočne zablokované tepny. Zvyšuje sa napätie, sval sa zahusťuje a rozširuje. Ak stav trvá dlhší čas, zlyhá pravá komora.

Rakovina pľúc

Mechanizmus vývoja onkológie pri pľúcnej fibróze je stále nejasný. Lekári však naznačujú, že je to možné. Podľa niektorých štúdií, Rizikové faktory a klinické charakteristiky rakoviny pľúc pri idiopatickej pľúcnej fibróze: retrospektívna kohortová štúdia, v priebehu času sa rakovina objaví u 14,5% pacientov.

Iné porušenia

Progresívna fibróza môže viesť k krvným zrazeninám v pľúcach, kolapsu orgánov alebo infekciám.

Zlyhanie dýchania

Objaví sa, keď hladina kyslíka v krvi nebezpečne klesne. Ak sa stav respiračného zlyhania rozvinie náhle, osoba môže zomrieť. Potrebuje núdzovú pomoc, ktorá niekedy zahŕňa aj mechanickú ventiláciu. V chronickej forme lekári predpisujú lieky a denné inhalácie.

Ako sa diagnostikuje pľúcna fibróza?

Pneumológ vyšetrí rodinnú anamnézu, zistí, či je človek v kontakte so škodlivými látkami a pomocou stetoskopu si vypočuje, aké zvuky pľúca vydávajú. Ak má lekár podozrenie na fibrózu, pacient pôjde na testy. Existuje niekoľko spôsobov, ako môže pľúcna fibróza diagnostikovať ochorenie.

Rentgén hrude

Na obrázku je vidieť zjazvené tkanivo. Ak sú výsledky normálne, lekár nariadi ďalšie testy, aby zistil, čo spôsobuje dýchavičnosť.

CT vyšetrenie

Tomograf sníma niekoľko röntgenových snímok z rôznych uhlov. V dôsledku toho sa získa obraz, ktorý je priečnym rezom orgánov. Táto metóda určuje stupeň poškodenia pľúc.

Ultrazvuk srdca

Zvukové vlny sa odrážajú od srdca a vytvárajú pohyblivý obraz v počítači. Pri vyšetrení lekár hodnotí tlak v pravej komore.

Analýza krvných plynov

Krv sa pacientovi odoberá z tepny na zápästí. Laboratórny technik potom meria hladiny oxidu uhličitého a kyslíka vo vzorke.

Spirometria

Počas testu si človek upne do úst hadičku pripojenú k prístroju a potom cez ňu rýchlo a silno vydýchne. Prístroj určí, koľko vzduchu dokážu pľúca zadržať.

Pulzná oxymetria

Lekár pripevní pacientovi na prst malé zariadenie v tvare špendlíka. Meria úroveň nasýtenia krvi kyslíkom. Ak sú indikátory pod normou, lekár zistí, aký je dôvod.

Cvičebný test

Lekár umiestni na osobu niekoľko senzorov na diagnostiku idiopatickej pľúcnej fibrózy. S nimi sa pacient zapája na rotopede alebo bežiacom páse. Prístroje merajú srdcovú frekvenciu, krvný tlak a hladinu kyslíka v krvi. Údaje pomáhajú pulmonológovi pochopiť, ako fungujú pľúca.

Bronchoskopia

Lekár prechádza na túto metódu, ak iné vyšetrenia nepreukázali žiadne porušenia. Počas procedúry lekár zavedie do pľúc pacienta cez nos alebo ústa malú ohybnú hadičku, bronchoskop. S jeho pomocou sa odoberie vzorka látky, ktorej veľkosť nie je väčšia ako hrot špendlíka. Jeho zloženie sa skúma v laboratóriu.

Bronchiálny výplach

Vykonáva sa spolu s bronchoskopiou. Cez hadičku lekár vstrekne do pľúc malé množstvo slanej vody a ihneď ju odoberie. Bunky priedušiek a alveol zostávajú v roztoku. Zloženie tejto kvapaliny analyzuje laboratórny asistent.

Biopsia

Operácia idiopatickej pľúcnej fibrózy sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg urobí rez na boku pacienta a medzi pľúca a hrudnú stenu vloží endoskop, teda hadičku s baterkou na konci. Pomocou tohto nástroja lekár vyreže malý kúsok tkaniva. Vzorka sa neskôr skúma v laboratóriu, aby sa hľadali známky zjazvenia.

Ako liečiť fibrózu pľúc

Nie je možné obnoviť zahojené tkanivo. Ale môžete spomaliť progresiu ochorenia. Liečba pľúcnej fibrózy závisí od závažnosti stavu.

Zmeňte svoj životný štýl

Aby nedošlo k zhoršeniu zdravotného stavu, lekári odporúčajú, aby sa pľúcna fibróza postarala o seba: prestať fajčiť, začať pravidelne cvičiť a vylúčiť nezdravé jedlo. Ľudia s fibrózou by sa mali vyhýbať stresu a viac oddychovať.

Užívajte lieky

Váš lekár vám môže predpísať lieky na pľúcnu fibrózu, ktoré pomôžu zabrániť vzniku nových jaziev. Lieky obsahujú pirfenidón a nintedanib. Niekedy aktívne zložky spôsobujú vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, vyrážka.

Dýchajte kyslík vo fľašiach

Táto metóda nezastavuje progresiu ochorenia, ale zmierňuje symptómy pľúcnej fibrózy. U ľudí, ktorí používajú balóny, sa znižuje tlak v pravej srdcovej komore, zlepšuje sa spánok a zvyšuje sa úroveň saturácie krvi kyslíkom.

Daj sa zaočkovať

Zápal pľúc alebo chrípka môžu ovplyvniť vaše zdravie ešte viac. Aby ste boli na bezpečnej strane, ľudia s fibrózou musia byť pravidelne očkovaní Idiopatickou pľúcnou fibrózou: Manažment a liečba.

Absolvujte pľúcnu rehabilitáciu

Silové a dychové cvičenia pomáhajú budovať vytrvalosť a zlepšujú funkciu pľúc. Ošetrujúci lekár môže poradiť aj s diétou a poslať pacienta k psychológovi Diagnostika a liečba idiopatickej pľúcnej fibrózy.

Vykonajte transplantáciu pľúc

Idiopatická pľúcna fibróza: Manažment a liečba sa ponúka ľuďom mladším ako 70 rokov s ťažkým poškodením pľúc. Niekedy operácia spôsobuje komplikácie pľúcnej fibrózy. Napríklad odmietnutie darcovského orgánu alebo infekcie.

Čo robiť, aby sa zabránilo pľúcnej fibróze

Niekedy sa porušovaniu nedá zabrániť. Ale môžete znížiť riziká. Tu je návod, ako to urobiť Pľúcna fibróza:

• prestať alebo nezačať fajčiť;
• vyhnúť sa pasívnemu fajčeniu;
• pri práci s nebezpečnými chemikáliami noste respirátor.