Čo robiť, ak milovaný hovorí o samovražde

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Lifehacker sa opýtal psychoterapeuta Alexeja Karachinského, ako pomôcť v ťažkej situácii a nezhoršiť ju.

V Rusku je miera samovrážd 16,5 prípadov na 100 000 ľudí. To je veľa a v celosvetovom meradle sú čísla ešte vyššie. Podľa WHO je samovražda druhou najčastejšou príčinou smrti medzi mladými ľuďmi vo veku 15-29 rokov.

So samovraždami sa zaobchádza s určitým opovrhnutím. Mém „čím viac samovrážd, tým menej samovrážd“nevznikol z ničoho nič: mnohí veria, že akékoľvek vyhlásenie o samovražde je pózovanie, že človek, ktorý skutočne myslí na samovraždu, urobí všetky prípravy neviditeľnými pre ostatných.

Flash mob #faceofdepression ukázal, že niekedy je mimoriadne ťažké nájsť v správaní človeka známky samovražedného správania. Existujú však prípady, keď ľudia varujú pred svojou túžbou zomrieť - slovami, činmi, náznakmi.

Len málo ľudí chápe, ako sa správať, ak príbuzný, blízky alebo priateľ spomenie samovraždu. S touto ťažkou témou sme sa obrátili na psychoterapeuta Alexeja Karačinského.

Keď človek povie, že chce spáchať samovraždu, čo to znamená?

- Nie je možné uviesť presné čísla. Väčšina ľudí (nie 51 %, ale skutočná väčšina) už raz uvažovala o samovražde, no medzi „mysli“a „urob“je priepasť – treba sa vážne rozhodnúť. Ak človek premýšľa o samovražde, neznamená to, že ju spácha.

Je dôležité, aby ostatní interpretovali, čo chce človek povedať, keď vyjadruje túžbu zomrieť: chce na seba upozorniť alebo chce naozaj spáchať samovraždu?

Rozlišoval by som dva typy samovrážd:

Samovražda niekomu vzdorovať.
Samovražda kvôli tomu, že človek je neznesiteľný žiť.

Prvý prípad, ak sa napríklad tínedžer vyhráža samovraždou, keď je mu niečo zakázané. V skutočnosti nechce zomrieť, ale aj to sa stáva. Pred touto možnosťou varuje demonštratívne správanie. V mojej praxi sa napríklad stal prípad, keď som pozoroval vojaka z brannej povinnosti, ktorý všetkým ukazoval čepele a vyhrážal sa, že si podreže žily. Pre vojenskú štruktúru je to problém a okamžite ho poslali na liečenie, a to bolo to, čo potreboval. Keď ho veliteľ roty vyzval, aby dokončil svoje plány, neurobil nič.

Samozrejme, nie vždy sa takéto prípady skončia tak, že človek zmení názor. Niektorí ľudia si aj napriek tomu vezmú život.

V druhom prípade človek nevidí zmysel života. Ak takíto ľudia spáchajú samovraždu, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou zmysluplná a silná akcia. Ak sa ich podarí zachrániť, potom existuje vysoké riziko recidívy. Ak sa človeku nechce žiť a nerieši svoje vnútorné problémy, chuť spáchať samovraždu sa vráti.

Často sa týmto spôsobom prejavuje stav, keď človek stráca zmysel života, alebo dlhotrvajúca klinická depresia. V závislosti od toho, kvôli čomu človek hovorí o samovražde, musíte konať.

Ako pomôcť milovanej osobe, ktorá hovorí o samovražde?

- V každom prípade človek potrebuje podporu a lásku - to je niečo, čo môže dať každý, na čo človek nemusí byť psychológ alebo psychoterapeut. Láska sa prejavuje slovami, podporou, činmi - tu neexistuje univerzálna rada, pretože všetci ľudia sú iní.

Dôležité je však myslieť na toto. Ak je rozprávanie o samovražde manipuláciou, ak v reakcii na vyhrážky samovraždou dáme človeku to, čo vyžaduje – pozornosť, poslušnosť – ako veľmi mu to pomôže? Analógiu možno nakresliť s výchovou dieťaťa. Ak sa malé plačúce dieťa dožaduje hračky v obchode a rodičia mu ju kúpia, naučí sa, že slzy pomáhajú dosiahnuť jeho cieľ.

Mnoho dospelých rieši problémy rovnakým spôsobom: keď nemôžu ovplyvniť situáciu, začnú ovplyvňovať emócie.

Ak sa za výrokmi o samovražde skrýva manipulácia, človek si zapamätá, že dostane pozornosť výmenou za vyhrážku, naučí sa schému: ak som nešťastný a chorý, milujú ma. To neznamená, že sa musíte odvrátiť alebo oprášiť osobu, ale musíte sa tiež naučiť odolávať manipulácii.

Ak sa myšlienky a rozhovory o samovražde objavia u človeka v depresii, po úraze, u človeka s prázdnotou v očiach, treba tomu venovať väčšiu pozornosť, reagovať inak. Je dôležité, aby človek cítil, že je milovaný: ak necítime svoju potrebu, vynára sa otázka, prečo na tomto svete vôbec zostávať.

Človek často prichádza na myšlienku samovraždy, ak necíti obsah alebo chuť do života a niekedy oboje naraz. Je dôležité pochopiť, čo je strata, a pokúsiť sa ju nahradiť: byť blízko, zdieľať dojmy, ponúkať akcie.

Ako povedať človeku, že by mal navštíviť odborníka?

- Netreba povedať priamo: "Poďme k psychiatrovi" alebo "Ukáž sa psychoterapeutovi." Takáto rada je pokusom nanútiť riešenie a môže vyvolať pocity protestu. Pamätajte si, ako boli v detstve rodičia nútení upratovať. Aj keď ste si predtým chceli dať veci do poriadku v izbe, po objednávke sa takáto túžba vytratila.

Prostredníctvom svojich skúseností musíte ponúknuť odporúčanie špecialistom. Opíšte napríklad situácie, keď ste sa cítili zle, a spôsoby, ktoré vám pomohli.

Keď človek sám príde na to, že potrebuje pomoc zvonku, tak táto pomoc bude efektívnejšia.

Priatelia sa často snažia nahradiť špecialistov, pomôcť s rozhovormi v kuchyni a poradiť. Existuje však koncept "lievika traumy" - situácia, keď osoba s depresívnymi myšlienkami ovplyvňuje priateľa viac, ako sa očakávalo. Čo robiť, aby ste sa „nenakazili“neochotou žiť?

- Je vhodné pochopiť, že ak ste neschopný, ak nie ste na takúto pomoc psychicky pripravený, stačí vám samotná láska a podpora.

Nie vždy sa oplatí toho človeka čo i len opýtať, čo sa stalo.

Predstavte si, že sa človek dostal do nemocnice. Rozhovor s ním robí zdravotná sestra, lekár, spolubývajúci, príbuzní, priatelia, priateľka či priateľ. A v istom momente negatívne spomienky z neustáleho opakovania prechádzajú z krátkodobej pamäte do dlhodobej, je ťažšie vytrhnúť človeka z negatívnych myšlienok.

Opýtajte sa raz. Keď človek chce, povie.

Je tiež dôležité pochopiť, aký druh podpory je potrebný: hľadanie riešenia alebo empatia. Niekedy stačí len počúvať človeka. Nie je potrebné ponúkať plány spásy, stačí byť nablízku.

Čo presne nemožno urobiť, keď sa snažíte pomôcť? Aké frázy by sa nemali vyslovovať, okrem „musíte ísť k lekárovi“?

- Žiaľ, v otázkach duševného zdravia je stále veľa nevedomosti. V odpovedi na slová o neochote žiť môžete počuť niečo také: "Radšej sa zamestnaj", "V Afrike hladujú deti", "Len sa neboj." Dievčatám sa často odporúča mať dieťa.

Keď hovoria, že ak chcete, môžete sa dostať z depresie alebo chcete žiť, potom je to chyba, pretože v takomto stave túžby jednoducho neexistuje.

Ak nerozumiete, prečo osoba stratila záujem o život, znamená to, že ste sa nedostali do podmienok, ktoré by mohli viesť k takémuto stavu. Skupina "Krovostok" má frázu, ktorú možno použiť na takéto komentáre: "Nebáli ste sa, pretože ste sa ešte nezľakli." Nechcem, aby to niekto pocítil na vlastnej koži, ale radšej nedávať rady, že si život treba len užívať.

Ďalší dôležitý bod: človek blízky samovražde má svoj vlastný výklad reality a vlastnú teóriu, prečo všetko ide práve takto. Táto teória je nepravdivá, ako každá osobná interpretácia. Aby ste to však pochopili a pozreli sa na problém z iného uhla pohľadu, musíte na sebe pracovať s odborníkom, niekedy aj mesiace. Netreba preto podporovať tieto myšlienky a súhlas v štýle: "Áno, priniesli ťa, okolo sú nepriatelia." Čím silnejšia je takáto teória, tým ťažšie je ju vyvrátiť.

Radím vám, aby ste sa opatrne pýtali otázky, ktoré by túto teóriu podkopali, nesnažili sa ju zničiť „hlavou“. Môžete sa tiež podeliť o svoje osobné skúsenosti a povedať, aké ťažké to pre vás bolo, ale v skutočnosti bola situácia lepšia, ako sa zdalo.

Ako ponúknuť pomoc a nenechať sa vnútiť, snažiť sa zachrániť človeka za každú cenu?

- Povedzte mu, že je dôležitý, že chcete pomôcť a ste pripravení poskytnúť podporu, ale nechcete pomôcť silou, pretože cesta do pekla je dláždená dobrými úmyslami. Ponúknite pomoc, dovoľte mi kontaktovať vás v ťažkých situáciách. Ak daná osoba odmietne, dohodnite sa, že pomoc a podporu ponúknete, povedzme, každý týždeň alebo raz za mesiac. Týmto spôsobom sa obmedzíte na časový rámec a nebudete tlačiť, ale zostanete k dispozícii pre pomoc.