Existujú antikoncepčné tabletky pre mužov?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Účinný a bezpečný liek bude musieť počkať.

Čo sú antikoncepčné pilulky pre mužov

Antikoncepčné tabletky pre mužov Antikoncepčné tabletky pre mužov sú úplným analógom perorálnych kontraceptív (OC) pre ženy. Konajú podľa nasledujúceho princípu: Vypil som tabletku – a relatívne pokojne som mal sex. Takéto lieky musíte užívať raz denne alebo niekoľko hodín pred zamýšľaným pohlavným stykom.

Perorálna antikoncepcia samozrejme nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami. Ale riziko, že sa neplánovane stanete otcom, sa výrazne zníži.

Dôležitá poznámka: teoreticky. Prax je taká, že dnes nie je možné kúpiť antikoncepčné tabletky pre mužov. Hoci existujú už minimálne niekoľko desaťročí.

Prečo antikoncepčné tabletky pre mužov ešte nie sú v predaji

Ženské perorálne kontraceptíva boli vyvinuté v 60. rokoch 20. storočia. Pánska - asi o 10 rokov skôr ako Why We Can't Have the Male Pill. Zdá sa, že drogy pre mužov mali byť prvé, ktoré dobyli trh. To sa však nestalo – z viacerých dôvodov.

Vôbec prvú mužskú antikoncepčnú tabletku syntetizovala americká farmaceutická spoločnosť Sterling Drug Inc. V 50. rokoch jej odborníci izolovali zlúčeninu s názvom WIN 18446. Pokusy na potkanoch ukázali, že zvieratá, ktoré dostali túto chemikáliu, sa stali dočasne sterilnými. Po užití lieku sa počet živých spermií v ich sperme rapídne znížil. Ale po niekoľkých dňoch ejakulát opäť nadobudol svoje vlastnosti.

Vedci, inšpirovaní skúsenosťou s potkanmi, prešli na ľudských väzňov v jednej z väzníc v Oregone. A tento experiment tiež ukázal úžasné výsledky. Po 12 týždňoch denného užívania tabletiek počet spermií účastníkov prudko klesol. Pokračovaním v každodennom užívaní antikoncepcie by títo muži mohli mať sex, ktorý by nemohol viesť k tehotenstvu. Ak boli tablety zrušené, plodnosť sa úplne obnovila.

Prospektívne štúdie narazili na jednu výhradu: WIN 18446 bol nezlučiteľný s alkoholom. Nevoľnosť, vracanie, búšenie srdca, potenie - to boli sťažnosti účastníkov pitia v tomto a nasledujúcich experimentoch.

Potenciálni spotrebitelia sa s takýmto znevýhodnením nechceli zmieriť. Okrem toho sa na trhu objavila ženská perorálna antikoncepcia a muži si pokojne povzdychli a preniesli bremeno vedľajších účinkov na svoje priateľky.

Určité vedľajšie účinky sú pri ženskej antikoncepcii prijateľné, pretože sú spojené s rizikom nechceného tehotenstva. Ale pokiaľ ide o mužské drogy, kontrolnou skupinou sú mladí zdraví muži a akékoľvek vedľajšie príznaky sa považujú za neakceptovateľné Prečo neexistujú mužské perorálne kontraceptíva a sú na ne muži pripravení? …

Profesorka Lisa Campo-Engelstein Albany College of Medicine (USA), v článku pre BBC

To dlho brzdilo vývoj mužskej perorálnej antikoncepcie. No situácia sa v posledných rokoch zmenila.

Prečo potrebujete antikoncepčné pilulky pre mužov

Dôležitú úlohu v tom, že farmaceutické spoločnosti a vládne organizácie sa opäť začali zaujímať o mužské OK, zohral nielen úspešný boj žien za svoje práva, ale aj spoločenské pozorovanie.

Dokonca aj v Spojených štátoch je takmer každé druhé tehotenstvo (čo sú asi tri milióny zo šiestich každý rok) neplánované John Amory. Ako by mohla fungovať mužská antikoncepčná tabletka.

Dôvody sú jednoduché. Len ženská antikoncepcia nie je taká účinná, ako by sme chceli. Rozumný muž jednoducho neexistuje.

V skutočnosti sú pre mužov dostupné iba štyri „tabletky“pre mužov: Mužská možnosť antikoncepcie prešla bezpečnostnými testami:

1. Abstinencia. Pre mladého zdravého muža je to takmer nemožné.
2. Prerušovaný styk (PAP). Neúčinná metóda: Metóda odvykania jeden z piatich (coitus interruptus) – páry praktizujúce PAP na Mayo Clinic zažijú tehotenstvo počas roka.
3. Kondómy. Tiež nie sú 100% spoľahlivé a môžu sa roztrhnúť.
4. Vasektómia. Toto je dosť kategorické rozhodnutie: postup je často nezvratný.

Mužské antikoncepčné tabletky by mohli rozšíriť tento zoznam a znížiť nechcené tehotenstvá. A to by bolo dobré pre celú spoločnosť.

Aké sú antikoncepčné pilulky pre mužov a ako fungujú

K dnešnému dňu existujú iba dve perorálne kontraceptíva pre mužov, ktoré úspešne ukončili prvú fázu klinických skúšok. Pracovný názov prvého je DMAU Účinky 28 dní perorálneho dimethandrolon undekanoátu u zdravých mužov: prototypová mužská pilulka (dimethandrolon undekanoát). Druhá druhá potenciálna mužská antikoncepčná tabletka prešla testami bezpečnosti u ľudí - 11 - beta - MNTDC (11 - beta - metyl - 19 - nortestosterón - 17 - beta - dodecylkarbonát). Oba lieky sa vyvíjajú paralelne a dokonca aj prvá fáza ich klinických skúšok bola ukončená takmer súčasne - vo februári až marci 2019.

Cieľom je nájsť zlúčeninu, ktorá má najmenej vedľajších účinkov a je najúčinnejšia Druhá potenciálna mužská antikoncepčná tabletka prešla testami bezpečnosti u ľudí.

Stephanie Page MD, spoluvývojárka oboch liekov, z vydania Americkej endokrinnej spoločnosti

Účinná látka v oboch prípadoch pozostáva z dvoch hormónov. Pri DMAU sú to folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny (FSH, resp. LH). Znižujú produkciu testosterónu a spermií, ale nespôsobujú príznaky nízkej hladiny testosterónu. 11 - beta - MNTDC má progesterón a androgény. Táto kombinácia znižuje produkciu ejakulátu, ale neovplyvňuje libido.

Obe perorálne kontraceptíva boli testované 28 dní na dobrovoľníkoch – zdravých mužoch vo veku 18 až 50 rokov. V dôsledku toho sa počet a kvalita spermií účastníkov výrazne znížila. A vedľajšie účinky (medzi nimi bolesť hlavy, akné, mierne priberanie) sa objavili len u niekoľkých. A boli také bezvýznamné, že nikto z účastníkov nechcel experiment ukončiť.

Kedy sa začnú predávať mužské antikoncepčné tabletky?

Napriek úspešnému ukončeniu prvej fázy klinických skúšok na túto otázku neexistuje odpoveď. A nejde len o to, že ešte nie je ukončené úplné testovanie (lieky musia prekonať dlhšiu druhú a tretiu fázu výskumu, o ktorých zatiaľ nie sú dostupné informácie).

Aj keď je účinnosť a bezpečnosť mužskej antikoncepčnej tabletky preukázaná, existujú ďalšie obmedzenia. Napríklad analytická publikácia Bloomberg uvádza Why We Can't Have the Male Pill niekoľko argumentov, prečo bude vstup OK na trh trvať dlho:

• Mužská perorálna antikoncepcia je úplne novou kategóriou produktov. Americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) pre ne zatiaľ nevypracoval jasné usmernenia. To isté platí pre orgány dohľadu z iných krajín.
• Existuje dôvod domnievať sa, že prvý produkt pre mužov bude ťažšie získať schválenie FDA ako prvý produkt pre ženy. Normy výskumu sa za posledných 60 rokov výrazne zmenili. V 50. rokoch boli úradníci pripravení akceptovať výsledky experimentu na väzňoch v Oregone. Dnes by sa to považovalo za nemorálne.
• Farmaceutické spoločnosti nie sú pripravené riskovať. Ak je liek schválený, ale má vážne vedľajšie účinky, výrobca bude čeliť nákladným súdnym sporom. A tieto výzvy budú masívne, pretože muži sú veľmi citliví na reprodukčné zdravie.

Berúc toto všetko do úvahy, výskumníci predpokladajú, že Druhá potenciálna mužská antikoncepčná tabletka prejde testami bezpečnosti u ľudí, že perorálna antikoncepcia pre mužov bude dostupná o 10 rokov. Dovtedy budete musieť dôverovať iba známym metódam – rovnakým kondómom alebo vazektómii.