Čo je katatónia a prečo je nebezpečná

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Ak človek upadne do strnulosti, zle hovorí a zaujme zvláštne držanie tela, naliehavo potrebuje pomoc lekára.

Čo je katatónia

Katatónia Katatónia alebo katatonický syndróm je stav, pri ktorom sa človek stáva imúnnym voči vonkajším podnetom a stráca schopnosť normálneho pohybu a reči.

Až do začiatku 20. storočia sa verilo, že sa to deje iba so schizofréniou. Potom však vedci zistili Katatónia: patofyziológia, diagnostika a moderné prístupy k liečbe, že viac ako 50 % prípadov katatónie sa objavuje s bipolárnou poruchou, asi 10 – 15 % je schizofrénia a 21 % vôbec nesúvisí s duševnými chorobami.

Catatonia je podobná Catatonia - vývoj názorov a moderných názorov (prehľad literatúry) na duševné poruchy a iné choroby, takže je ťažké ju rozpoznať. Napríklad pri ňom, podobne ako pri mŕtvici, môže človek reagovať nezrozumiteľnými frázami alebo úplne prestať hovoriť. Naliehavá pomoc je potrebná v oboch prípadoch, ale bude to iné.

Katatónia sa môže vyvinúť rýchlo alebo postupne počas niekoľkých dní. V prvom prípade sú príznaky väčšinou silné a zreteľné, k poruchám motoriky a reči sa pridávajú tlakové či teplotné skoky. To môže viesť napríklad k mozgovej príhode. Pri druhej možnosti sú príznaky jemné, a to je najnebezpečnejšie: za 3-4 dni sa môžu objaviť komplikácie Catatonia alebo osoba zomrie.

Predstavte si babičku, ktorá má demenciu. Často sedí na okraji postele a pozerá sa z okna. Ale zrazu takto strávi celý deň. Potom bábo prestane rozprávať, reagovať na ostatných, ale sedí ďalej. Potom odmieta jedlo, vodu.

Telo je vyčerpané a 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov sa z dlhej nehybnej polohy tvoria krvné zrazeniny v nohách. V určitom okamihu sa uvoľnia a upchajú nádobu. Muž umiera. Ale podarilo by sa im ho zachrániť, keby si nebezpečné príznaky všimli už v prvý deň.

Prečo sa vyskytuje katatónia?

Prvýkrát bola katatónia podrobne opísaná v roku 1874, ale jej príčiny ešte neboli stanovené. Vedci majú niekoľko teórií katatónie: patofyziológiu, diagnostiku a moderné prístupy k liečbe, ktoré zhruba vysvetľujú, aké zmeny v tele vedú k objaveniu sa symptómov katatónie.

Niektorí vedci sa domnievajú, že problém spočíva v narušení prenosu nervových impulzov v tých oblastiach mozgu, ktoré sú zodpovedné za svalovú kontrakciu. Iní spájajú katatóniu so zmenou rovnováhy neurotransmiterov – látok, ktoré produkujú neuróny v mozgu a podieľajú sa na signalizácii medzi bunkami a mnohých biochemických procesoch. Iní zase obviňujú nadbytok alebo nedostatok určitých hormónov hypotalamu a hypofýzy, produkciu protilátok proti mozgovým proteínom.

Takéto poruchy v práci tela sa objavujú pri mnohých chorobách:

• psychiatrická Borisova PO Nozologická dilema a klinický polymorfizmus fenoménu katatónie. napríklad bipolárna porucha, schizofrénia, autizmus, depresia, anorexia nervosa;
• endokrinné: Cushingov syndróm, hypertyreóza, Sheehanov syndróm a iné;
• neurologické, napr. epilepsia, roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, nádory mozgu, demencia;
• metabolický - vtedy sa v tele hromadia látky, ktoré majú zlý vplyv na mozog: to sa deje pri Wilsonovej-Konovalovovej chorobe, pri zvýšení a znížení koncentrácie sodíka v krvi, zlyhaní obličiek a iných ochoreniach;
• autoimunitné, ako je systémový lupus erythematosus, antifosfolipidový syndróm;
• psychoaktívne látky spôsobené Catatonia: alkohol, antipsychotiká, sedatíva, drogy;
• infekčná katatónia: HIV, týfus, tuberkulóza, meningoencefalitída, herpes a iné;
• cievne, napríklad trombóza tepien a žíl mozgu, mŕtvica, mozgové krvácanie.

Aké sú príznaky katatónie?

Katatónia má veľa príznakov. DSM-5, ktorý používajú psychiatri na celom svete, identifikuje 12 veľkých katatónií. Ale lekári k nim pridávajú ďalšie príznaky:

1. Zachovanie nehybnosti (stupor).
2. Dlhodobé udržiavanie polohy tela (katalepsia). Ak je osoba umiestnená alebo umiestnená, nebude sa pohybovať.
3. Dlhotrvajúce mlčanie (mutizmus). Osoba nereaguje, aj keď na neho odkazujete menom. Naopak, s najväčšou pravdepodobnosťou sa odvráti.
4. Zmena polohy končatín, ako plastelínová figúrka (pružnosť vosku). Niektorí pacienti ľahko poslúchnu a dokážu vykonať akýkoľvek príkaz, napríklad roboty.
5. Pasívny a silný odpor voči akýmkoľvek pokusom o zmenu polohy rúk a nôh (negativizmus). Niekedy je fyzicky nemožné ohnúť alebo narovnať končatiny.
6. Udržiavanie nepohodlného držania tela (pózovanie). Napríklad, človek sa môže ohnúť na posteli bez toho, aby sa dotkol vankúša hlavou, ako keby visel vo vzduchu.
7. Náročnosť pohybov (manierizmus). Katatonik môže gestikulovať zvláštne a nevhodne.
8. Opakujúci sa monotónny pohyb (stereotypia). Spomeňte si, ako sa v hororových filmoch posadnutí neustále kývajú, klepú prstami alebo strašidelne pohybujú ústami. S najväčšou pravdepodobnosťou majú záchvat katatónie.
9. Nadmerné vzrušenie bez vonkajších podnetov. Človek sa môže ponáhľať po miestnosti, prejavovať agresiu, ponáhľať sa na ostatných.
10. Mimovoľné pohyby pier, obočia. Grimasy, ktoré nie sú stavané na to, aby pobavili ostatných.
11. Opakovanie slov iných ľudí (echolalia). Okrem toho sa reč často stáva nesúvislou, monotónnou, slová a frázy sa vyslovujú nepretržite, niekedy veľmi dlho.
12. Kopírovanie pohybov iných ľudí (echopraxia).

Okrem toho sa môžu vyskytnúť symptómy Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Klinické a psychopatologické aspekty patomorfózy katatonických porúch spojených s poruchou fungovania autonómneho nervového systému. Pri katatónii stúpa teplota, zvyšuje sa smäd, tečú sliny, stúpa krvný tlak a zrýchľuje sa pulz. Pacienti často odmietajú jedlo a vodu.

Keď lekár stanoví diagnózu, hľadá kombináciu viacerých znakov. Ale lekárska starostlivosť je potrebná, aj keď sa objaví jeden príznak. V opačnom prípade môžete preskočiť nielen katatóniu, ale aj mŕtvicu, začínajúcu schizofréniu, komplikáciu meningitídy či iného ochorenia.

Ako sa lieči katatónia?

Ak sa človek nemôže pohybovať, nereaguje na jeho výzvu, treba zavolať sanitku. Ak sú príznaky mierne, je dôležité čo najskôr navštíviť terapeuta.

Zo slov príbuzných alebo z analýzy lekárskeho záznamu lekár zistí, či existujú duševné choroby, závislosť od alkoholu alebo iné patológie, ktoré môžu spôsobiť katatóniu. A ak to bude potrebné, pošle ho k psychiatrovi.

Čo najskôr predpíše medikamentóznu alebo elektrokonvulzívnu terapiu.

Ak nehrozí žiadne nebezpečenstvo pre život pacienta, vyšetrenie Catatonia pomôže nájsť príčiny katatónie:

• všeobecná analýza krvi;
• biochemický výskum;
• krvný test elektrolytov;
• testy funkcie pečene;
• CT alebo MRI mozgu.

Pri podozrení na mozgový nádor alebo záchvat sa urobí elektroencefalogram.

Aké lieky sú predpísané

Na odstránenie katatónie používa psychiater silné lieky na predpis. Brať ich na vlastnú päsť je nebezpečné.

V prvom rade podávajú lieky Catatonia: patofyziológiu, diagnostiku a moderné prístupy k liečbe zo skupiny anxiolytík druhej generácie na báze benzodiazepínov. Znižujú svalové kŕče, upokojujú, pomáhajú zmierniť príznaky katatónie. Benzodiazepíny sú účinné Systematický prehľad liečby katatónie u 66–100 % pacientov.

Ak tieto lieky nepomáhajú, mení sa liečebný režim. Niekedy majú najlepší účinok alternatívne lieky Catatonia so sedatívnym, antikonvulzívnym a myorelaxačným účinkom. Napríklad lítiové prípravky Katatonický syndróm: Od detekcie po terapiu neumožní opakovanie záchvatu katatónie.

Predpisujú sa lieky zo skupiny neuroleptík Catatonia: patofyziológia, diagnostika a moderné prístupy k liečbe sú zriedkavé: nie je možné odhadnúť, ako bude telo pacienta reagovať. Na jednej strane môžu lieky uvoľniť svalové kŕče. Ale zároveň môžu spôsobiť neuroleptický malígny syndróm. Ide o stav, kedy stúpa teplota, tlak a pribúdajú príznaky katatónie.

Kedy sa používa elektrokonvulzívna liečba?

Elektrokonvulzívna terapia je liečba, pri ktorej cez mozog prechádza elektrický prúd. Potláča lézie, ktoré vyžarujú abnormálne impulzy a pomáha zmierniť svalové kŕče a kŕče.

Je elektrokonvulzívna terapia liečbou katatónie založenou na dôkazoch? Systematický prehľad a metaanalýza, ak sa benzodiazepíny ukázali ako neúčinné alebo ak pacient môže Je elektrokonvulzívna terapia liečbou katatónie založenou na dôkazoch? Systematický prehľad a metaanalýza je na smrť.

Niekedy po aplikácii elektrokonvulzívnej terapie záchvaty katatónie úplne ustanú. Existuje však riziko Je elektrokonvulzívna terapia liečba katatónie založená na dôkazoch? Systematický prehľad a metaanalýza vedľajších účinkov: bolesť hlavy, amnézia, zmätenosť.

Ako úspešne sa lieči katatónia?

Čím skôr sa katatónia lieči, tým lepšie pre pacienta. Rýchla pomoc vám môže pomôcť vyhnúť sa komplikáciám a zachrániť váš život.

Ale nie každý sa uzdraví. Podľa štatistík Catatonia sa úspešne vylieči 12-40% pacientov. Zlá prognóza u detí a dospievajúcich so schizofréniou, ako aj u starších ľudí. Môžu potrebovať neustálu psychiatrickú pomoc od Catatonie.

Ak osoba už dlho trpí zlyhaním obličiek, alkoholizmom, Parkinsonovou chorobou alebo inou patológiou, potom sú poruchy v mozgu už chronické. Preto sa katatonický syndróm môže kedykoľvek opakovať Katatonický syndróm: Od detekcie k terapii. Aby ste nemeškali s pomocou, musíte si pamätať na nebezpečné príznaky a dodržiavať odporúčania lekára.

Ako neochorieť na katatóniu

Vedci sa ešte nenaučili, ako predchádzať katatónii, podobne ako iným duševným chorobám alebo mozgovým nádorom. Ale vzhľadom na príčiny syndrómu možno odporučiť nasledovné:

• Znížte spotrebu alkoholu a pri príznakoch závislosti sa liečte.
• Nikdy neužívajte drogy.
• Neignorujte príznaky depresie.
• Bez vymenovania odborníka neužívajte hypnotiká, sedatíva, antipsychotiká Katatónia: patofyziológia, diagnostika a moderné prístupy k liečbe.
• Pri bolestiach hlavy, závratoch, muchách v očiach vyhľadajte lekára.
• Včas liečte ochorenia obličiek a pečene.
• Vyhýbanie sa náhodnému sexu na ochranu pred HIV a syfilisom.
• Sledujte hmotnosť a vyhýbajte sa stresu, aby ste nezhoršili stav krvných ciev.
• Tehotné sa prihlásia včas a dodržiavajú odporúčania lekára, aby pôrod prebehol v poriadku.
• Snažte sa nezraniť si hlavu.