Obsah:

Prečo sa symfyzitída objavuje počas tehotenstva a ako sa lieči
Prečo sa symfyzitída objavuje počas tehotenstva a ako sa lieči
Anonim

Bolesť v lonovej kosti u tehotných žien môže byť indikáciou pre cisársky rez.

Prečo sa symfyzitída objavuje počas tehotenstva a ako sa lieči
Prečo sa symfyzitída objavuje počas tehotenstva a ako sa lieči

Čo je to symfyzitída a ako je nebezpečná

Symfyzitída Ultrazvuková diagnostika lonovej kosti u žien je stav, ktorý sa vyskytuje u tehotných žien, keď sa chrupavka medzi lonovými kosťami uvoľní a natiahne sa do strán viac ako zvyčajne.

Hlavným nebezpečenstvom je, že počas pôrodu sa napätie v maternici môže stať kritickým a viesť k pretrhnutiu väzov. Niekedy to poškodí V. E. Radzinského, A. M. Fuksa. - Pôrodnícky klitoris, močová trubica a močový mechúr. Žena po úraze sa nebude môcť samostatne pohybovať a normálne chodiť na toaletu. Preto je dôležité symfyzitídu spozorovať včas.

Prečo sa symfyzitída objavuje počas tehotenstva

Panva sa skladá z dvoch symetrických častí, z ktorých každá je tvorená tromi kosťami: ilium, ischium a pubis. V detstve nehybne rastú spolu. Vzadu sú polovice pripevnené ku krížovej kosti a pred prsiami sa tvorí nehybný kĺb - symfýza. Tvorí ju chrupavkové tkanivo a navyše je spevnené väzmi a jej šírka Diastáza symfýzy stydkej po pôrode-konzervatívne a chirurgické metódy liečby, výskyt komplikácií: Dve kazuistiky a prehľad literatúry na RTG snímke je len 4– 5 mm.

Symfyzitída počas tehotenstva: štruktúra panvy a umiestnenie symfýzy
Symfyzitída počas tehotenstva: štruktúra panvy a umiestnenie symfýzy

Zmeny v pubickom kĺbe sa pozorujú po tehotenstve. Ak sa urobí röntgen panvy v 38-40 týždni, vzdialenosť medzi lonovými kosťami bude 6-8 mm.

Dochádza k zväčšeniu šírky chrupky Ultrazvuková diagnostika stavu symfýzy lonovej u žien v dôsledku endokrinných zmien. Žena postupne zvyšuje hladinu hormónov progesterónu a relaxínu, ktoré spôsobujú opuch spojivového tkaniva, uvoľňujú ho a väzy sú napínateľné. Ide o normálny proces, ktorý je potrebný na zväčšenie objemu panvy a zníženie tlaku kostí na hlavičku plodu.

Ale niekedy, do konca tehotenstva, šírka pubického kĺbu dosiahne 1 cm alebo sa ešte zväčší. Vedci presne nevedia, prečo dochádza k nesúladu symfýzy ohanbia počas tehotenstva a pôrodu, ale predpokladajú, že je to spôsobené zvýšenou aktivitou hormónov, individuálnymi charakteristikami spojivového tkaniva, poškodením Hodnotenie účinnosti a bezpečnosti kalciovej terapie u tehotných žien so symfyziopatiou metabolizmu vápnika alebo predchádzajúcou traumou.

Ženy, ktoré zažili symfyzitída v predchádzajúcom tehotenstve, stále majú predispozíciu k ochoreniu.

Aké sú príznaky symfyzitídy počas tehotenstva

Niekedy symfyzitída nemá žiadne príznaky Popôrodná symfýza ohanbia diastáza-konzervatívne a chirurgické metódy liečby, výskyt komplikácií: Dve kazuistiky a prehľad literatúry, no najčastejšie si tehotné ženy všímajú, že pri pohybe, pri zdvíhaní nohy alebo pri jej ťahaní k objavuje sa bočná boľavá bolesť v ohanbí. Uvoľňuje sa do žalúdka, slabín, krížov alebo stehna. Nepohodlie je také silné, že pri chôdzi žena stráca stabilitu a môže spadnúť.

Menej často je symfyzitída sprevádzaná poruchou močenia alebo nerovnomerným pohybom v panvovom kĺbe.

Ak je ochorenie spojené s nedostatkom vápnika, tehotná žena má kŕče v lýtkových svaloch.

Ako sa diagnostikuje symfyzitída?

Ak tehotnú ženu bolí lonová kosť, mala by o tom povedať svojmu gynekológovi. Lekár vykoná vyšetrenie a predpíše ďalšie vyšetrenia:

  • Ultrazvuk Ultrazvuková diagnostika stavu lonovej kosti u žien v lonovej kosti. Ide o bezpečnú metódu, ktorá nepoškodzuje plod. Lekár vypočíta vzdialenosť (diastázu) medzi lonovými kosťami a posúdi stav tkanív chrupavky.
  • Rádiografia. Zriedkavo sa používa na diagnostiku symfyzitídy u tehotných žien v dôsledku vystavenia plodu nebezpečnému žiareniu. Ale je povolené fotiť neskôr, keď je dieťa plne formované, alebo po pôrode. Na röntgenovom snímku je jasne viditeľný nesúlad pubických kostí.
  • MRI Metóda diagnostiky ruptúr väzov pubického skĺbenia počas tehotenstva a v popôrodnom období panvy. Umožňuje bezpečne diagnostikovať symfyzitídu, ak dôjde k deštrukcii chrupavky, určiť jej stupeň.
  • Chémia krvi. Lekár skúma hladinu vápnika a horčíka v krvi, aby identifikoval vzťah patológie s metabolickými poruchami.

Ako sa lieči symfyzitída

Na liečbu symfyzitídy počas tehotenstva sa používajú tieto metódy:

  • Lieky. V niektorých prípadoch pomáha Hodnotenie účinnosti a bezpečnosti liečby vápnikom u tehotných žien so symfyziopatiou, doplnkami vápnika a horčíka. Na zmiernenie bolesti, Diastáza symfýzy po pôrode-konzervatívne a chirurgické metódy liečby, výskyt komplikácií: Používajú sa dve kazuistiky a prehľad literatúry, nesteroidné antiflogistiká.
  • Bandáž Použitie kombinovaného obväzu u tehotných žien s dysfunkciou pubickej artikulácie. Poskytuje oporu pre brucho a kríže, znižuje namáhanie panvy, zmierňuje bolesti lonovej kosti a znižuje riziko dehiscencie symfýzy pri pôrode.

Ak dôjde počas pôrodu k ruptúre symfýzy lonovej kosti, možno ju obnoviť chirurgickými metódami liečby Diastáza lonovej kosti po pôrode-konzervatívne a chirurgické, výskyt komplikácií: Dve kazuistiky a prehľad literatúry od. Na tento účel je kĺb pripevnený špeciálnou doskou alebo jednou skrutkou. Pokrok v liečbe diastázy stydkej kosti.

Niekedy sa pri symfyzitíde tehotnej ženy vykonáva cisársky rez počas tehotenstva a pôrodu, aby sa zabránilo poraneniu pubického kĺbu. Takáto operácia sa však nerobí každému, ale iba ak je patológia kombinovaná s príznakmi deštrukcie chrupavky na MRI, žena má úzku panvu alebo iné ochorenia, pri ktorých nie je možné prirodzene porodiť.

Odporúča: