Lekcie, ktoré som sa naučil potom, čo som bol chorý na veľa vecí

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Alexander Amzin, vývojový riaditeľ MED-MEDIA a autor niekoľkých kníh, vie z prvej ruky, čo sú chronické choroby. Ako zdravotné problémy ovplyvnili Alexandrov život a aké lekcie dostali, povedal vo svojom článku na Medportal.ru. Uverejňujeme so súhlasom autora.

ICD-10 () rozdeľuje všetky choroby, abnormálne stavy, anomálie nášho tela do dvoch desiatok tried. Uprednostňujem jednoduchšie rozdelenie všetkých chorôb do troch typov.

Po prvé, smrteľné. S tým sa nedá nič robiť. Ak s tým ochoriete, zomriete a je zbytočné sa brániť.

Po druhé, prechodné. 31.12.2015 som skolaboval s niečím, čo neskôr nazvem nedoangina. Bolesť hrdla, kašeľ, vysoká horúčka, neschopnosť čítať, pozerať sa, hrať sa, nieto ešte pracovať. A zároveň plná dôvera, že to prejde. Naozaj, dlhý spánok, výplachy, prášky - a už 7. januára som na sociálnych sieťach a 8. januára reštartujem mediálny projekt „“.

Prechodné choroby na seba nezanechajú spomienku a ak áno, tak malú. Vieme predpovedať, ako dlho zlyháme. Vieme, ako si s tým poradiť. Takže nie je o čom. "Aj toto prejde."

Po tretie, chronické choroby a o nich budeme hovoriť. Toto sú stavy tela a ducha, ktoré sa nedajú vyliečiť. Musíte s nimi žiť. Do chronických zaraďujem akékoľvek nevyliečiteľné (alebo ťažko liečiteľné) stavy - amputovaná noha, diabetes mellitus, HIV status. S každým takýmto stavom sa dá žiť, nežiaduce účinky sa dajú dokonca do určitej miery oslabiť: protézou v prípade nohy, diétou a inzulínovými injekciami pri cukrovke, správnou liečbou HIV. Ale veda v najbližších 10 rokoch nepomôže narásť nohu, nevylieči 9% svetovej populácie z cukrovky, nevylúči HIV.

O cukrovke viem z prvej ruky - asi pred 5 rokmi sa ukázalo, že môj život sa navždy zmenil. Určite šok. Nedá sa ale povedať, že by som na testy nebola pripravená – od detstva som brala všelijaké kvapky, prášky a tabletky z iného neurologického ochorenia. Samotná myšlienka nápravy porúch tela pomocou vedomých postupov mi nebola cudzia.

Tretím stavom, s ktorým som začal žiť len nedávno, je depresívna porucha. Lekári si však ešte nie sú istí svojou diagnózou. Pokračujeme vo výbere terapie a zároveň zisťujeme, čo to je.

Príbeh, ktorý chcem povedať, nie je o tom, ako poraziť depresiu, vyliečiť cukrovku alebo ako napraviť svoj mozog. Správna odpoveď nie je žiadny spôsob. Miliardy ľudí žijú s chronickými chorobami. Musíte byť pripravení na to, že takýto stav sa vo vašom živote objaví a nemôžete sa ho zbaviť.

Hrdinstvom niekoľkých víťazov sú príbehy o víťazstve nad chorobami, ktoré sa zdali smrteľné alebo chronické. Presviedčať, že každý sa môže (tu je popis ktorejkoľvek metódy – vrátane tých najšarlatánskejších) uzdraviť – je zbytočné a opovrhnutiahodné. V boji „Ruský moč proti skalpelu lekára“v prípade chronických nevyliečiteľných chorôb prevládajú choroby.

Nie som lekár, a preto nebudem dávať rady priamo súvisiace s vašimi chorobami alebo pocitmi. Ale som pacient, ktorého celú cestu sprevádzajú chronické nevyliečiteľné choroby. Počas týchto takmer 35 rokov som sa naučil veľa lekcií, ktoré, Boh vie, sa dajú kúpiť od života lacnejšie. Rozhodol som sa urobiť krátky zoznam pre tých, ktorí dnes poznajú svoju diagnózu alebo jej budú čeliť zajtra. Vo chvíli slabosti, ktorá po takýchto správach určite príde, nič nepodporuje lepšie ako vedomie, že ostatní sa s tým už naučili.

Lekcia 1. Vaša pohoda – z nejakého dôvodu

Neexistuje pocit, že sa necítite dobre bez dôvodu. Normálny, zdravý človek je veselý. Môže byť unavené, podráždené, no nemusí pociťovať napríklad nutkanie na močenie každých 15 minút, alebo naopak nekontrolovaný smäd. Nemôže ho len tak bolieť hlava. Nerozbíja známosti pre maličkosti. Nemá bezdôvodné depresie ani zlú náladu. Po pracovnom dni sa vyčerpaný nepotopí na pohovku. Chýba mu cukrík zakaždým, keď ide okolo (a nerozčuľuje sa, ak sa mu minie). Rýchlo zaspí a ľahko sa zobudí.

Akékoľvek odchýlky od normy sú signály z tela. Ak sa signály opakujú, niečo s vami nie je v poriadku. Samodiagnostika nefunguje dobre – svoje telo vnímate nekriticky. Rovnako ako starí Gréci sa považujete za meradlo vecí, a preto si myslíte, že „nepracovať“je bežný stav, aj keď polovica vašich kolegov tiež nepracuje. Pravdou je, že polovica mojich kolegov tiež nie je v poriadku.

Zamyslite sa nad tým, ako ste sa cítili pred piatimi rokmi. Bolo to lepšie alebo horšie? Čo sa zmenilo vo vašom vnímaní? Ak nemôžete prísť na podstatu príčiny, navštívte svojho lekára. Naliehavo. Budete hľadať dôvod, prečo neísť – bez peňazí, bez času a podobne.

Vedzte: ak ste naozaj vážne chorí, máte čoraz menej aktívnej energie a vaša priemerná dĺžka života sa každý deň skracuje o viac ako jeden deň. Vašou úlohou je uistiť sa, že to tak nie je.

Lekcia 2. Nikdy, nikdy, nikdy sa nediagnostikujte

Stáva sa, že ľudia čítajú popisy chorôb na webe, vyvodzujú závery, urážajú sa nad skeptickou reakciou lekára. Lekár má v tomto prípade pravdu.

Nestačí mať informácie. Musíte sa vedieť pozrieť na tieto informácie zo správneho uhla pohľadu. Doktor to dlho študoval, ale ty nie. Na konci úvodnej relácie má pár pacient – lekár zvyčajne rovnaké základné informácie. No bez jedinečného pohľadu na tieto informácie si v tejto dvojici len ťažko zahráš rolu tupého Watsona, no nie Sherlocka Holmesa.

Holmes má okrem jedinečného pohľadu aj skúsenosti s riešením prípadov. Vie, že liek, o ktorom si myslíte, že vám pomôže, bude mať pravdepodobne vedľajšie účinky. Alebo vie, že v prípadoch, ako je ten váš, zafungoval iný liek lepšie. Alebo možno pozoroval úplne tretí prípad a v ňom sa ukázalo, že podobnosť s tou či onou chorobou je falošná.

Je možné, že máte viacero chorôb. Vážne poruchy tela nejdú jeden po druhom. Potom z jedného bolí hlava, z druhého žalúdok a zápchu diktuje tretí dôvod. Len lekár dokáže pochopiť prefíkané reakcie vášho tela. Nezabudnite mu povedať o akýchkoľvek tabletkách, ktoré užívate, alergiách, neočkovaní, cestovaní, častých „prechodných“ochoreniach. Dobrý lekár si nadovšetko cení úplnosť informácií. Buďte vytrvalí, ak existuje čo i len najmenšie podozrenie, že vec nie je jednoduchá. Choďte na miesto, kde sa berie hodina so sebou na recepcii. Rozložte to všetko. Pripravte sa pred príchodom.

Budú vám predpísané testy, dodatočné testy a (ak to čítate) pravdepodobne dostanete diagnózu.

Lekcia 3. Môžete si vybrať, ako dlho budete žiť

Takže máte diagnózu a vy a váš lekár ste si ňou viac-menej istí. V prípade chronických nevyliečiteľných chorôb to znamená, že sa váš život obrátil nabok. Teraz budete žiť novým spôsobom. Pochopte, čo vás čaká. Okrem terapie, nepríjemností a poklesu životnej úrovne sa oplatí vrátiť k slovám z prvej lekcie o aktívnej energii.

Zistite, koľko vám zostáva. Najjednoduchšie je to ukázať na mierke (žiaľ, nie pre každú chorobu a nie pre každú krajinu môžete nájsť údaje, nižšie je štúdia, ktorá prišla ako prvá a celkom dobre demonštruje tento prístup).

Povedzme, že máte 55 rokov Brit. Vo veku 50 rokov vám diagnostikovali cukrovku 2. typu. Neprestali ste fajčiť, váš krvný tlak je 180, vaša hladina cukru v krvi je neustále zvýšená a tiež hladina cholesterolu. Štatisticky britskí vedci. Je veľmi pravdepodobné, že vás pochovajú (upália) skôr, ako dovŕšite 69 rokov. Je to škoda, pretože priemerný Brit (muž) sa dožíva 79 rokov.

Vynechajme inú možnosť. Všetko je po starom, len nefajčíte, hladinu cholesterolu máte v norme, sledujete cukor a tlak 120 ako u kozmonauta. V tomto prípade budete žiť 21,1 roka a s najväčšou pravdepodobnosťou zomriete vo veku 76-77 rokov.

V „dobrom“scenári vám choroba ukradla 2-3 roky, ale mohla by - 10. Okrem toho samotná krádež nenastáva súčasne. Každý deň bez terapie vás stojí viac ako jeden deň. Priemerný Brit vo veku 55 rokov očakáva, že bude žiť 24 rokov. Ak zanedbáva rady lekára, tak každý nový deň jednoducho vyjde na dva.

Mám pre vás dve správy, obe zlé.

Po prvé, život je krátky. V Rusku je priemerná dĺžka života 70,5 roka. Ak ste muž, potom s vysokou pravdepodobnosťou budete žiť 65 rokov (podľa údajov WHO za rok 2013 - 63), ak žena - možno budete žiť až 77 (podľa údajov WHO za rok 2013 - 75). Na obrázku sú modrí muži, červené ženy.

Po druhé, chronické ochorenia sa často prejavujú nie vo veku 50 alebo 55 rokov, ale vo veku 30 až 35 rokov. Predstavte si, že ste Rus, máte 35 a máte 28-30 rokov, nie 44 rokov ako váš britský rovesník.

Zásada „deň v dvoch“znižuje už aj tak malý zvyšok na polovicu. V dôsledku toho ste to vy, kto nebezpečne zvyšuje pravdepodobnosť odchodu do lepšieho sveta krátko po 50. narodeninách. Ale terapia takmer zaručene posunie toto nebezpečenstvo za hranicu 60 rokov.

Lekcia 4. Vyjednávajte s lekárom

Americká psychologička Elizabeth Kubler-Rossová, ktorá študovala správanie pacientov po oznámení smrteľnej diagnózy, identifikovala slávnych päť štádií:

1. Negácia.
2. Hnev.
3. Vyjednávať.
4. Depresia.
5. Adopcia.

Odvtedy vedci zistili, že nie každý pacient prechádza všetkými týmito štádiami a poradie štádií sa môže meniť. Ale schéma je taká pohodlná a humánna, že sa zasekla.

Je jasné, že pri chronických, a nie smrteľných ochoreniach, je reakcia pacienta iná (osobne si skôr myslím, že mäkšia a produktívnejšia).

Kubler-Ross kategorizoval štádiá chronických chorôb, ako je toto:

1. Negácia.
2. Hnev.
3. Strach.
4. Smútok.
5. Adopcia.

V mojom prípade nešlo o štádium hnevu ako takého a prijatie namiesto pokory v štandardnom modeli viedlo ku konštruktívnemu životnému plánu. Aj vo vašom prípade nemusí ísť všetko podľa schémy.

Zatiaľ čo prechádzate jedným štádiom za druhým, je dôležité pridať fázu vyjednávania a dostať chorobu čo najlepšie. Dôležité je len nájsť dobrého pomocníka pri uzatváraní obchodu. Toto je, samozrejme, lekár.

Krátko po stanovení diagnózy vám bude predpísaná terapia. Lekár vám povie, aby ste boli opatrnejší, odporučí vám určitú životosprávu a lieky a upozorní vás na vedľajšie účinky.

Správy o vašom zdraví by vám nemali brániť v tom, aby ste žili svoj život naplno. Tu sa začína vyjednávanie. Jeho predmetom je kvalita života verzus očakávaná dĺžka života.

Predstavte si krásnu figúrku. Vzácna hračka muzeálnej hodnoty. Môže sa dať deťom, hračka rýchlo prinesie malé šťastie a za dva týždne sa nemilosrdne rozbije. Môžete požiadať, aby ste s ňou zaobchádzali opatrne - a staršie dieťa to o pár mesiacov prenesie na mladšie. Dá sa odložiť za sklo - na mnoho rokov. Dá sa uložiť do krabice a vystaviť len príležitostne. Vaše zdravie je krehká hračka, ktorá sa už pokazila. Váš život závisí od toho, ako starostlivo s ním zaobchádzate.

Stratégia, v ktorej si zo života vezmete všetko bez toho, aby ste sa zaoberali radami špecialistov, nie je práve najziskovejšia v modernom svete, kde sa aj niektorí chorí muži dokážu dožiť osemdesiatky.

Veľmi často bude lekár schopný ponúknuť niekoľko možností liečby. Dôležité je vybrať si nie ten, ktorý používa každý, ale ten, ktorý je pre vás ten pravý. Je ťažké neuviesť seba ako príklad – aby som sa mohol stretávať s partnermi a kolegami, zvolil som si drahú, no pre mňa oveľa menej obmedzujúcu terapiu. V Rusku moju metódu inzulínovej terapie používa menej ako 5% populácie.

Podobne, keď som nabudúce opäť konzultoval neurologické problémy, nehľadali sme s lekárom len tabletky, ale aj liek, ktorý by udržal myseľ flexibilnú. Nemá zmysel predlžovať si život, ak nemôžete byť produktívni.

Tento výber trval niekoľko mesiacov, rôzni lekári ponúkali rôzne možnosti, no teraz sa zdá, že sme blízko k nášmu cieľu. Bez zjednávania by to bolo oveľa horšie, verte mi.

Lekcia 5. Neverte úplnej alternatívnej medicíne

Akékoľvek lieky a metódy, ktorých účinnosť nebola vedecky dokázaná (žiadna!), nemusia fungovať, alebo môžu byť len hoaxom. V komunikácii existujú triedy afirmácií, ktoré vás upokoja, zbavia stresu, dodajú nádej – viera v Boha, vyššie sily, liečivé sily mumiyo a čokoľvek iné.

Urobte si dva zoznamy. Do prvej pridajte prostriedky, ktoré zaručene pôsobia na telo – lieky na predpis, životný štýl atď., do druhej prostriedky, o ktorých si myslíte, že váš stav zmiernia. Každý sme určite individuálny. Môžete veriť, že modlitba pomôže tabletu lepšie rozpustiť. Je možné - že meditácia lieči rakovinu. Je možné - že surová strava je to najlepšie, čo ľudstvo po prano diéte vymyslelo.

Teraz pozornosť. NIKDY si nemiešajte zoznamy a nikdy nedovoľte, aby položka na druhom zozname ovplyvnila prvý. Ak veríte v pilulkovú modlitbu, najprv si vezmite pilulku a modlite sa toľko, koľko chcete. Ak vám však lekár predpísal určitú diétu pri zápale žalúdka, nemusíte prejsť na slnečné žiarenie bez konzultácie s lekárom. Skončí to zle.

Od okamihu diagnózy a určenia vhodnej terapie je pre vás bezpodmienečná prednosť prvého zoznamu pred druhým. Inak zomriete skôr, ako ste chceli.

Tu by bol dobrým príkladom Steva Jobsa, ktorý sa pokúšal liečiť operovateľnú (!) rakovinu bylinkami, pričom sám seba zahnal do extrémov. Urobil chybu, že vymenil zoznamy. Vašou úlohou je žiť dlhšie ako Steve Jobs, ktorý vydržal 56 rokov – vôbec nič, dokonca ani na ruské pomery. Jeho hlúposť stála celé ľudstvo draho.

Lekcia 6. Vaše zdravie nie je vaše

Chronická choroba často z ľudí formuje fatalistov – čokoľvek sa stane, koľko sa uvoľní, toľko je a nie je vašou vecou, čo so sebou robím – moje zdravie patrí mne. Vo väčšine prípadov ide o lož.

Chronické ochorenia sú často diagnostikované u ľudí nad 30 rokov. Do tohto veku majú mnohí pacienti rodinu a deti, pracujú, splácajú pôžičky, pomáhajú rodičom, čiže sú zaradení do systému s viacerými závislými osobami alebo závislými agentmi.

Ak im chronické ochorenie bráni v práci, všetci v systéme trpia. Pôžičky sa stávajú neúnosnými, terapia si vyžaduje finančné prostriedky, znižujú sa úspory, je ťažšie zabezpečiť deti a rodičov. V podobnej krízovej situácii si zdravý človek hľadá brigádu. V prípade chronického ochorenia vytvára ďalšia práca novú záťaž, pomer „1 deň ku 1 dňu“sa posúva nežiaducim smerom.

Toto je hlavný problém, ktorý budete riešiť do konca života. Nie je to otázka „prečo ja“(lebo) alebo „ako to vyliečiť“(akýmkoľvek spôsobom), ale otázka zodpovednosti za svojich blízkych. Každý deň by vás mal priblížiť k riešeniu problému „ako zachovať a zlepšiť kvalitu života mojich blízkych“.

Tu je každá skúsenosť individuálna a nedá sa poradiť. Napríklad som zistil, že ďalšie chronické ochorenie je oveľa jednoduchšie zažiť v postavení samostatného odborníka a učiteľa ako zamestnanca, ktorý si čas svojho života vymieňa v prísne obmedzenej miere. Ak som sa dávno, pred piatimi rokmi, rozhodol inak, teraz, začiatkom roku 2016, by celá moja terapia mohla byť iná (ako krajina bydliska).

Lekcia 7. Plán

V knihe ilustrátorky Jany Frankovej "" na mňa hlboko zapôsobil príbeh o tom, ako Jana čelila hroznej chorobe, ktorá vysala všetky šťavy a nedovolila jej kresliť na viac ako desať minút v kuse. Porazila chorobu tým, že si uvedomila svoje schopnosti a pod prísnou kontrolou svoje činy. Ak potrebujete prestávku každých desať minút, musíte vedieť, čo budete robiť za 10, 20 a 30 minút.

Dva predpoklady efektívneho riadenia sú účtovníctvo a kontrola. Zdravie obmedzuje váš čas a aktívnu energiu. To znamená, že musíte dať čas a energiu pod kontrolu, prinútiť vás slúžiť.

Berte to nie ako obmedzenie, ale ako príležitosť dať veci do poriadku vo svojom živote. Hry, televízne programy, bezcieľna zábava od chvíle, keď si prečítate tieto riadky, prudko zdraželi. Bezcieľne tráviť čas je predsa možné len pri absencii cieľa; je nepravdepodobné, že od tohto dňa budete mať aspoň deň bez cieľa.

Toto nie je príklad takzvaného pozitívneho myslenia – spať 7–8 hodín denne pre chronického pacienta je rovnaký (a niekedy aj dôležitejší) cieľ ako zarobiť milión. Uvedomenie si, že v živote sa konečne objavili jasné pravidlá, ktorých nedodržiavanie zaberá pridelený čas, nielen vyčistí mozog, ale aj oslobodí od konvencií.

Posledná lekcia. Príležitosti okolo vás

Každú správu, akúkoľvek udalosť, náhodu - dobrú alebo zlú - považujte za príležitosť. V prípade potreby ho otočte hore dnom, rozložte a znova zložte.

Popieranie, hnev, strach, smútok sú všetky v očiach pozorovateľa. V tvojom oku a ty nemôžeš za to, že si na chvíľu oslepol. Zatvorte oči, spomeňte si, ako sa vám v detstve zdalo, že svet pozostáva z neprekopaných cestičiek a keď vyrastiete, určite ich budete chodiť od konca do konca naraz a v rovnakom čase.

Takže to je všetko. To sa ti nezdalo.

Alexander Amzin