Čo potrebujete vedieť o obezite

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Ide o ochorenie, ktoré môže výrazne skrátiť dĺžku života.

Čo je obezita a ako sa líši od nadváhy

Obezita je chronické ochorenie charakterizované nadmerným hromadením tukového tkaniva v tele. Vyžaduje si celoživotnú liečbu s cieľom znížiť riziko vzniku závažných komorbidít, predĺžiť trvanie a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Na rozdiel od nadváhy je obezita diagnózou. Môže viesť k ďalším závažným ochoreniam.

Ako môže človek vedieť, že je obézny?

Obezita sa diagnostikuje výpočtom indexu telesnej hmotnosti (BMI).

BMI = hmotnosť (kg) / výška² (m).

Tento index vyvinul belgický matematik, štatistik a sociológ Adolphe Quetelet a v medicíne sa používa už viac ako 150 rokov. Nemožno ju nazvať dokonalou metódou diagnostiky obezity: svalová hmota sa pri výpočtoch nezohľadňuje, takže niektorí športovci, ktorí nie sú obézni, môžu mať vysoké BMI.

Len lekár môže presne určiť stupeň obezity, ale vysoký ukazovateľ vypočítaný pacientom doma môže byť dôvodom na konzultáciu s lekárom.

• Normálna telesná hmotnosť je 18, 5-24, 9.
• Nadváha - 25-29.9.
• Obezita I. stupňa - 30–34, 9.
• Obezita 2. stupňa - 35–39, 9.
• Obezita 3. stupňa - nad 40.

Aké sú typy obezity

Brušná, alebo horná

Pri tomto type sa tukové tkanivo sústreďuje okolo vnútorných orgánov. Vizuálne sa to prejavuje zväčšením brucha, preto sa brušnému typu obezity niekedy hovorí „jablko“.

Na zistenie ochorenia sa používa meranie obvodu pása. U mužov je obezita diagnostikovaná, ak tento údaj presahuje 94 cm a u žien - 80 cm. Práve tento typ obezity sa považuje za samostatný faktor Abdominálna obezita: klinické a sociálne aspekty rizika rozvoja diabetu 2. ochorenie srdca.

Femorálne-gluteálne, alebo nižšie

Tomuto typu sa hovorí „hruška“, oproti brušnej, pretože u pacientov sa v oblasti zadku a bokov ukladá tukové tkanivo a postava začína pripomínať hrušku. Tento typ obezity je bežnejší u žien a je menej nebezpečný.

Aké sú dôsledky obezity

Obezita je nebezpečná, pretože zvyšuje riziko obezity a obezity mnohých chorôb. Medzi nimi:

• dyslipidémia a ateroskleróza;
• ischémia srdca;
• diabetes mellitus 2. typu;
• hypertonické ochorenie;
• syndróm spánkového apnoe;
• cholelitiáza;
• dysfunkcie reprodukčného systému a neplodnosť;
• choroby muskuloskeletálneho systému;
• onkologické ochorenia.

Tieto ochorenia výrazne znižujú dĺžku života, najmä pokiaľ ide o ochorenia kardiovaskulárneho systému. Napríklad diabetes mellitus 2. typu skracuje dĺžku života o 10. Rozdielne vplyvy diabetes mellitus na očakávanú dĺžku života mužov a žien s chorobami obehovej sústavy rokov.

Prečo sa vyskytuje obezita

Obezita vzniká väčšinou vďaka pozitívnej energetickej bilancii. To znamená, že človek spotrebuje viac energie, ako vydá. Nárast percenta ľudí trpiacich obezitou, WHO spája obezitu a nadváhu s dvoma trendmi, ktoré sú pozorované v modernej spoločnosti: konzumáciou vysokokalorických potravín a zníženou fyzickou aktivitou.

Gény, ktoré človek zdedí po rodičoch, môžu ovplyvniť aj hmotnosť človeka: chuť do jedla, rýchlosť spaľovania kalórií počas cvičenia a to, ako telo premieňa jedlo na energiu.

Preto sú hlavné rizikové faktory:

• Sedavý spôsob života – menej ako 30 minút denne aeróbnej aktivity.
• Nezdravá strava – vysokokalorické potraviny s vysokým obsahom transgénnych tukov a stráviteľných cukrov. Ide o rýchle občerstvenie, sladené nápoje a jedlá, pečivo z prémiovej múky, vyprážané jedlá, tučné mäso, živočíšne tuky.
• Dedičné rizikové faktory. Táto položka zahŕňa nielen genetiku, ktorá bola spomenutá vyššie, ale aj kultúru jedla a fyzickej aktivity, ktorá je vštepovaná človeku v rodine.

Okrem troch hlavných faktorov existujú aj tieto:

• Zriedkavé ochorenia, ako je Prader-Williho syndróm, syndróm hyperkortizolizmu a niektoré ďalšie stavy.
• Lieky, ktoré môžu viesť k zvýšeniu telesnej hmotnosti, ak nie sú kompenzované diétou alebo neustálym cvičením. Napríklad antidepresíva, antiepileptiká, steroidy.
• Vek. Pokles fyzickej aktivity a svalovej hmoty s vekom môže viesť k zníženiu potrebného počtu kalórií. To povedie k vzniku nadmernej hmotnosti, ak nezmeníte stravu.

Netreba zabúdať ani na to, že k nadváhe a obezite môže viesť aj tehotenstvo, odvykanie od fajčenia, nespavosť, stres a prísne diéty, ktoré vám umožnia rýchlo schudnúť, no výsledok si neudržia.

Kedy je čas ísť k lekárovi

Pre zachovanie Vášho zdravia je nevyhnutné absolvovať lekárske vyšetrenie a odborné vyšetrenia. A dodržiavať odporúčania lekára ambulancie lekárskej prevencie na zmenu životného štýlu.

Celá populácia Ruskej federácie staršia ako 40 rokov sa môže podrobiť celoruskej profylaktickej lekárskej prehliadke dospelej populácie Ruskej federácie ročne a vo veku 18 až 39 rokov - raz za tri roky. Pri vyšetrení sa zisťuje nadváha a rizikové faktory chronických ochorení vrátane nezdravej stravy a nízkej fyzickej aktivity. V prípade ich zistenia lekár ambulancie lekárskej prevencie alebo lokálny terapeut vedie hlbšiu konzultáciu s cieľom korigovať tieto faktory a predchádzať rozvoju obezity.

Ak máte vysoké BMI a nedarí sa vám schudnúť, stojí za to poradiť sa s endokrinológom a dietológom.

Ako sa lieči obezita

V boji s nadváhou je najdôležitejšou a najťažšou vecou zmena životného štýlu. Zvýšenie fyzickej aktivity (najlepšie s kontrolou pulzu a v rozsahu vašej kondície), zníženie množstva skonzumovaných kalórií, úprava stravy.

Diéta

Samotné diéty sú ako dočasný efekt neúčinné. Len čo prestanete dodržiavať určitú diétu, váha sa vráti – a ešte viac ako pred chudnutím. Na liečbu musíte jesť správne počas celého života.

Najužitočnejšou národnou kuchyňou je stredomorská strava: Zdravý stravovací plán Stredomorská strava pozostávajúca z produktov a jedál tradičných pre Grécko a Taliansko: ovocia a zeleniny, obilnín a strukovín, rýb a morských plodov.

Lieky

Medikamentózna liečba obezity nie je dnes veľmi rozvinutá. U nás sú registrované len tri skupiny relevantných liekov – sibutramín, orlistat a liraglutid. Ovplyvňujú procesy ovplyvňujúce hmotnosť človeka: chuť do jedla a vstrebávanie tukov z potravy. Tak ako všetky lieky, tieto lieky by sa mali používať opatrne a predpisovať ich lekár, pretože majú kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Chirurgia

Na liečbu extrémnej obezity (BMI nad 40) alebo obezity spojenej s diabetes mellitus sú dostupné chirurgické metódy. Ich účinnosť je MOŽNOSTI LIEČBY približne 95%. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu, spôsobený obezitou, po operácii nielen schudnú, ale často sa aj vrátia k normálnej hladine cukru v krvi.

Chirurgická liečba je operatívne zmenšenie objemu žalúdka, v dôsledku čoho sa živiny v tráviacom trakte neabsorbujú v plnom rozsahu.

Pred zákrokom lekár skontroluje, či má osoba kontraindikácie na operáciu. Medzi nimi: exacerbácia zápalových a ulceratívnych procesov, tehotenstvo, ťažké duševné poruchy, alkoholizmus, drogová závislosť. Po operácii chirurg a pacient naďalej udržiavajú kontakt, pretože pacient potrebuje stály príjem stopových prvkov a vitamínov.