Čo je akútne brucho a prečo s ním treba čo najskôr zavolať sanitku

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Liek proti bolesti z domácej lekárničky v tomto prípade nepomôže, ale uškodí.

Čo je ostrý žalúdok

Pojem Bolesť v brušnej a panvovej oblasti (R10) "akútne brucho" označuje akútnu bolesť brucha, súbor znakov, ktoré naznačujú, že v brušnej dutine sa rýchlo rozvíja nejaký patologický proces - najčastejšie život ohrozujúci.

Až 10 % návštev pohotovostného oddelenia akútneho brucha je spojených s akútnym bruchom.

Môže to byť ťažké krvácanie, rozsiahla infekcia, obštrukcia čriev. Niekedy sa však relatívne bezpečné Hodnotenie akútnej bolesti brucha u dospelých prejaví aj akútnym bruchom. Ale je tu dôležitá nuansa.

Prečo potrebujete zavolať sanitku s akútnym žalúdkom

Iba kvalifikovaný lekár môže pochopiť príčiny bolesti a urobiť presnú diagnózu. V domácom prostredí len ťažko rozoznáte relatívne neškodnú gastroenteritídu napríklad od zápalu pobrušnice. A v prípade posledného alebo tucta ďalších patologických procesov sa počíta každá minúta: najmenšie oneskorenie pri volaní sanitky môže viesť k smrti.

Preto ak máte podozrenie, že hovoríme o akútnom bruchu, okamžite vytočte číslo 103 alebo 112.

Aké sú príznaky akútneho brucha

Odlíšenie potenciálne neškodných pocitov od stavu, ktorý ohrozuje zdravie a život, je možné pomocou dvoch charakteristických znakov bolesti v oblasti brucha a panvy (R10):

• Silná bolesť brucha. Môže byť lokalizovaná, to znamená cítiť v nejakej jednej oblasti, alebo generalizovaná - keď sa zdá, že žalúdok úplne bolí.
• Tuhosť svalov brušnej steny, to znamená ich tvrdohlavosť, napätie. V akútnom stave brucho stvrdne.

Avšak u starších ľudí a detí sú tieto charakteristické príznaky rozmazané. Preto sa na hodnotenie rizika používajú iné ukazovatele. Tu sú akútna bolesť brucha:

• Zvracať.
• Prudký pokles krvného tlaku (hypotenzia) - až 90/60 a menej.
• Závraty, slabosť, bledosť, studený pot.
• Zmätené vedomie.
• Veľmi zle, zjavne zle vyzerajúci.
• Bolesť pri dotyku brucha.
• Príznaky dehydratácie: sucho v ústach, nedostatok slín alebo sliny spenené a biele, vpadnuté oči.
• Nedostatok zvukov čriev alebo nezvyčajné zvuky vo vnútri brucha. Dá sa to počuť priložením ucha k bruchu obete – postup nazývaný auskultácia.
• Poruchy pohyblivosti. Človek leží staticky, nemôže sa hýbať, alebo sa, naopak, krúti a zvíja od bolesti.
• Existuje dôvod na podozrenie zo zdravotného problému. Hovoríme napríklad o tehotnej žene alebo príznaky akútneho brucha sa objavili u dieťaťa, ktoré bolo choré a mali ste podozrenie na možnú apendicitídu.

Pre zopakovanie, ak príznaky naznačujú akútne brucho, okamžite zavolajte sanitku. V tomto prípade je lepšie držať sa mimo dohľadu, ako situáciu priviesť k smrti.

Čo robiť pred príchodom sanitky

Najlepšou a vo všeobecnosti jedinou možnou pomocou je poskytnúť obeti pokoj.

Nikdy sa nepokúšajte uľaviť od bolesti brucha voľne predajnými liekmi proti bolesti alebo antiemetikom na akútne brucho. Po prvé, rozmazávajú príznaky, čo sťažuje stanovenie diagnózy. A po druhé, užívanie liekov na báze kyseliny acetylsalicylovej alebo ibuprofénu často vedie k podráždeniu gastrointestinálneho traktu a v dôsledku toho len zhoršuje zdravotný stav.

Akýkoľvek liek v prípade akútneho brucha môže predpísať iba lekár!

Ako liečiť akútne brucho

Na zmiernenie silnej bolesti lekári podajú pacientovi jedno z opiátových analgetík, ako je morfín. Takéto lieky proti bolesti pomáhajú zlepšiť pohodu a zároveň má Randomizovaná klinická štúdia morfínu pri akútnej bolesti brucha nekritický vplyv na presnosť diagnózy.

Zároveň je často ťažké stanoviť diagnózu aj pre skúseného lekára. Špecialista sa spolieha na ďalšie príznaky: kde a ako to bolí, čo sa stalo pred útokom (možno, že osoba bola zasiahnutá žalúdkom alebo niečo prehltla), ako sa obeť správa. Napríklad, ak pacient nehybne leží, je vysoko pravdepodobné, že hovoríme o zápale pobrušnice. A ak si kvôli bolesti nemôže nájsť pohodlnú polohu, môže to byť kvôli črevnej, žlčovej alebo obličkovej kolike.

Po prevoze do nemocnice sa obeť podrobí kompletnému vyšetreniu vrátane krvných testov, moču, ultrazvuku brušných a hrudných orgánov, elektrokardiogramu, gastroenterologického alebo gynekologického (ak je pacientkou žena) vyšetrenia.

Ďalej budú lekári konať podľa orgánu, v ktorom zistili porušenie a čo ho spôsobilo. V niektorých prípadoch - napríklad pri apendicitíde, črevnej obštrukcii - je potrebná urgentná chirurgická operácia. Pri inom akútnom bruchu - pri akútnej pankreatitíde, kosáčikovitej anémii, diabetickej ketoacidóze, pyelonefritíde - možno upustiť od medikácie a podpornej liečby.

Aké sú príčiny akútneho brucha

Tu sú najbežnejší vinníci akútneho brucha pre akútne brucho:

• akútna apendicitída;
• zápal pobrušnice;
• akútna cholecystitída;
• akútna pankreatitída;
• pyelonefritída;
• obličková kolika;
• prasknutá slezina;
• peptický vred žalúdka alebo čriev;
• divertikulitída;
• črevná obštrukcia;
• gastroenteritída;
• zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída;
• akútna intestinálna ischémia (prudké zhoršenie prietoku krvi v čreve);
• gastrointestinálne krvácanie;
• aneuryzma (expanzia, až prasknutie) brušnej aorty;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• krútenie vaječníkov;
• zápal pľúc v dolnom laloku;
• pľúcna embólia;
• infarkt myokardu;
• perikarditída;
• diabetická ketoacidóza;
• akútna hepatitída.

Takmer všetky vyššie uvedené vyžadujú okamžitú odbornú pomoc.