18 odpovedí na obľúbené otázky o očkovaní proti koronavírusu

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Nesnažíme sa vás o ničom presviedčať. Len poukazujeme na to, že niektoré obavy a pochybnosti sú neopodstatnené.

1. Je pravda, že vakcíny proti COVID-19 sú „surové“a boli uvedené na trh skôr, ako mohli byť dokončené?

Nepravda. Áno, vakcíny proti koronavírusu boli vytvorené zrýchleným spôsobom. To však vôbec neznamená, že ich možno nazvať nedokončenými.

SARS - CoV - 2 nie je ani zďaleka prvým nebezpečným koronavírusom, ktorému ľudstvo čelí. Aspoň veľa ľudí si pamätá slávny atypický zápal pľúc, ktorý vydesil svet v roku 2002 - vyvolal ho vírus SARS - CoV, blízky príbuzný súčasného variantu. Takmer rovnako známy je MERS-CoV, pôvodca blízkovýchodného respiračného syndrómu, ktorý vypukol v roku 2015.

Veda sa už roky pripravuje na to, že jeden z mnohých respiračných vírusov nevyhnutne povedie k pandémii.

V najväčšom podozrení však boli vírusy chrípky. Medicína sa preto dotkla najmä tvorby vakcín proti chrípke. Vývoj sa však týka aj koronavírusov.

Technológia vytvárania štepov na základe mRNA mRNA (messenger RNA, synonymum - informačná, mRNA) je teda štruktúrou, ktorá kóduje RNA, teda fragmentom, „šablónou“genetického materiálu charakteristického pre patogén. vyše 10 rokov skúmaná bezpečnosť vakcín COVID-19 / Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Práve táto skutočnosť umožnila pomerne rýchlo uvoľniť lieky Moderna a Pfizer.

Skúsenosti s vývojom vektorových vakcín (medzi ne patria AstraZeneca a Sputnik V) sa vo všeobecnosti počítajú na desaťročia. Pochopenie vírusových vektorových vakcín proti COVID-19 / CDC. Sú založené na „vektore“– bezpečnom nosiči vírusu, ktorý do buniek dodáva kúsok genetického materiálu nebezpečného vírusu. Telo sa tak zoznámi s novou infekciou a dokáže si voči nej rýchlo vybudovať imunitu.

Pred pandémiou Výskumné centrum N. F. Gamaleya, výrobca Sputnik V, dlhé roky vyvíjalo vektorové vakcíny, napríklad proti Ebole. N. F. Gamalei. Keď sa objavil koronavírus SARS - CoV - 2, pomocou už overených technológií bol vytvorený liek proti nemu.

Zhrnutie: Tie vakcíny proti COVID-19, ktoré sa teraz vo svete používajú, sa v skutočnosti vyvíjali roky. Nemožno ich nazvať zásadne novými.

2. Na ľuďoch sa nedávno začali testovať antitoxické vakcíny. Kde je záruka, že nemajú vedľajšie účinky, ktoré sa prejavia o pár rokov?

Rôzne vektorové vakcíny, a sú ich desiatky, sa vo svete používajú už od 70. rokov minulého storočia. Ich pôsobenie a vedľajšie účinky, vrátane dlhodobých, sú dobre známe. Ľudské adenovírusy. Študovaná technologická platforma s overenou dlhodobou bezpečnosťou / "Sputnik V". A samotné lieky tohto typu sú uznávané ako bezpečné.

Vo všeobecnosti dlhodobé sledovanie rôznych vakcín ukazuje bezpečnosť vakcín COVID-19 / CDC: ak sa vyskytnú dlhodobé vedľajšie účinky, je to zvyčajne do 6 týždňov po injekcii. Na základe toho stačí pozorovať očkovaných niekoľko mesiacov po zákroku, aby sa dospelo k záveru o bezpečnosti lieku.

Od začiatku roka 2021 dostali vakcínu proti COVID-19 milióny ľudí. Podľa amerického Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) neboli zistené žiadne dlhodobé vedľajšie účinky v oblasti bezpečnosti vakcín proti COVID-19 / CDC.

3. Myslíš Ameriku. Sú ruské vakcíny bezpečné?

Keď už hovoríme konkrétne o "Sputnik V", jeho bezpečnosť bola potvrdená počas tretej fázy klinických skúšok. Jeho výsledky publikovali Denis Y. Logunov, Inna V. Dolzhikova, Dmitrij V. Shcheblyakov, Amir I. Tukhvatulin, Olga V. Zubkova, Alina S. Dzharullaeva a kol. Bezpečnosť a účinnosť heterológnej primárnej posilňovacej vakcíny COVID-19 na báze vektora rAd26 a rAd5: predbežná analýza randomizovanej kontrolovanej štúdie fázy 3 v Rusku / The Lancet v autoritatívnom lekárskom časopise The Lancet. Podľa nich v 94 % prípadov boli vedľajšie účinky po očkovaní mierne a zmizli do niekoľkých dní. Zvyšných 6 % je pochybných: nie je fakt, že reakcia priamo súvisela s vakcínou, pretože závažné nežiaduce udalosti boli zaznamenané aj u účastníkov zo skupiny s placebom – teda u tých, ktorým bol podaný nie Sputnik V, ale figurína.

Bohužiaľ neexistujú žiadne oficiálne údaje o bezpečnosti iných vakcín registrovaných v Ruskej federácii - KoviVac a EpiVacCorona.

4. Čítal som, že článok o "Sputnik V" v The Lancet bol kritizovaný. Takže vakcína je stále zlá?

Nie, znamená to len, že samotný článok je nedokonalý. Sú v ňom informačné medzery. Toto sú hlavné tvrdenia Enrica M. Bucciho, Johannesa Berkhofa, André Gilliberta. Gowri Gopalakrishna, Raffaele A. Calogero, Lex M. Bouter a kol. Nezrovnalosti v údajoch a neštandardné vykazovanie priebežných údajov štúdie Sputnik V fázy 3 / The Lancet.

Kritik, taliansky bojovník za pseudovedu Enrico Bucci, zistil, že v materiáloch o výsledkoch tretej fázy klinických skúšok "Sputnik V" chýbali informácie o tom, ako presne boli vykonané. A úplný výskumný protokol, ktorý by každému vedcovi poskytol príležitosť nájsť tieto údaje sám, nebol nikdy zverejnený. To všetko nám neumožňuje porovnávať a hodnotiť ukazovatele účinnosti vakcíny uvedené v článku.

Chýbajúci protokol vo verejnej doméne však neznamená, že neexistuje. V posledných mesiacoch WHO a Európska lieková agentúra (EMA) skúmali Sputnik V, aby rozhodli, či sa vakcína môže použiť v Európskej únii a na celom svete. Tento proces by sa ani nezačal, keby vedci neposkytli regulačným orgánom kompletný súbor dokumentov.

5. Počkaj, ale oficiálne sú zaznamenané úmrtia po očkovaní – napríklad na trombózu. Hovoríte, že je to lož?

nie Po očkovaní množstvom vektorových vakcín (predovšetkým hovoríme o AstraZeneca a Johnson & Johnson), COVID - 19: Vakcíny na prevenciu infekcie SARS - CoV - 2 / Aktuálny počet prípadov trombózy. Informácie o nich dokonca prinútili niektoré krajiny dočasne zastaviť očkovanie týmito liekmi.

Vyšetrovanie však ukázalo, že trombotické komplikácie sú extrémne zriedkavé: nie viac ako 13 prípadov na milión zaočkovaných. Okrem toho nebolo možné stanoviť jasný kauzálny vzťah medzi vakcínou a trombózou. Preto sa lieky vrátili na trh. Lekári usúdili, že prínosy z ich užívania ďaleko prevyšujú mikroskopické a nepreukázané riziká.

Pokiaľ ide o vektor "Sputnik V", po jeho aplikácii sa nevyskytli žiadne prípady trombózy. Uvádza to Roszdravnadzor nezistil prípady trombózy po očkovaní Sputnikom V / TASS a Roszdravnadzor, kde sa zbierajú údaje o všetkých nežiaducich účinkoch po očkovaní, a ministerstvá zdravotníctva iných krajín V SAE je účinnosť Sputnika V / Bola hodnotená agentúra RIA Novosti, ktorá si liek zakúpila. Pochybnosti vyjadrila iba Argentína: jej regulačné orgány oznámili „10. správu o dohľade nad bezpečnosťou vakcín Ministerstva zdravotníctva Argentíny“/ Farmaceutický bulletin o dvoch prípadoch trombocytopénie Trombocytopénia je pokles hladiny krvných doštičiek v krvi. Tento stav môže viesť k krvácaniu a krvným zrazeninám. medzi takmer 1,5 miliónom zaočkovaných. No údajov je príliš málo na to, aby sa dalo povedať, nakoľko to súvisí s podávaním lieku a aká je možná frekvencia takýchto komplikácií.

Podrobnejšie informácie k téme môžu poskytnúť WHO a EMA, ktoré musia rozhodnúť o registrácii Sputnika V.

6. Počul som, že vakcíny môžu zmeniť ľudskú DNA. Toto je pravda?

nie Mýty a fakty o vakcínach proti COVID-19 / CDC nemôžu fyzicky meniť alebo dokonca interagovať s vašou DNA.

Vektorové vakcíny Sputnik V a lieky na báze mRNA dodávajú vzorku koronavírusu do buniek vo forme kúskov jeho genetického materiálu. Naše telo sa teda zoznámi s patogénom a začne si proti nemu vytvárať ochranu.

No za žiadnych okolností sa kúsky genetického materiálu vírusu nemôžu dostať do bunkového jadra, kde je uložená DNA.

7. Niektorí ľudia nie sú očkovaní. Napríklad deti a dospievajúci. Takže vakcína je stále nebezpečná?

Nie, nie je to tak. Znamená to len, že vedci zatiaľ nevedia, ako vakcína ovplyvňuje deti a dospievajúcich. Vakcíny proti COVID-19 sa rýchlo vyvíjali. Výrobcovia nemali čas a príležitosť osloviť ľudí všetkých vekových skupín pomocou testov, preto sa výskumníci zamerali na bezpečnosť vakcín proti COVID-19 / Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) na najrozšírenejšiu a najzraniteľnejšiu kategóriu koronavírusom - dospelých.

Ale teraz to prišlo na skupiny, ktoré sa nezúčastnili počiatočných klinických skúšok. Takže v USA a v Ruskej federácii už začali alebo sa chystajú začať. V Moskve bude štúdia vakcíny Sputnik V pre dospievajúcich / štúdium Moskovskej centrály s účasťou adolescentov.

8. Je pravda, že samotná vakcína môže spôsobiť COVID-19?

Odpoveď je kategorická: toto je heréza. Žiadna z vakcín registrovaných vo svete neobsahuje „živý“, teda aktívny vírus. Pri všetkej túžbe vás droga nemá čím nakaziť.

9. Vakcíny nefungujú. Poznám ľudí, ktorí sa nakazili po očkovaní. čo poviete na toto?

Otázka terminológie. Infekcia Infekcia / Lekárska encyklopédia je prienik vírusu alebo iného patogénu do ľudského tela. V tomto smere nikto nie je imúnny voči infekcii: ak sú okolo vás zdroje infekcie, môže sa dostať do tela a žiadna vakcína tomu nezabráni. Očkovanie má iný účel.

Ich účinnosť sa zvyčajne hodnotí podľa dvoch parametrov:

1. Do akej miery vakcína znižuje riziko príznakov ochorenia po infekcii. Môžete sa nakaziť, ale ani si to nevšimnete: imunita oboznámená s vírusom rýchlo odrazí útok. Úlohou očkovania je zvýšiť pravdepodobnosť práve takéhoto výsledku stretnutia s patogénom.
2. Do akej miery vakcína znižuje riziko hospitalizácie a smrti. Aj keď máte príznaky, môžu byť mierne a budete mať COVID-19 ako bežný SARS. A môžu sa stať ťažkými, život ohrozujúcimi. Očkovanie by malo vycvičiť imunitný systém, aby dokázal zastaviť ochorenie v ľahkom štádiu.

Ak si vezmeme najštudovanejšiu ruskú vakcínu - Sputnik V, potom znižuje Denis Y Logunov, DSc, Inna V Dolzhikova, PhD, Dmitrij V Shcheblyakov, PhD, Amir I Tukhvatulin, PhD, Olga V Zubkova, PhD, Alina S Dzharullaeva, MSc a kol. Bezpečnosť a účinnosť heterológnej primárnej posilňovacej vakcíny COVID-19 na báze vektora rAd26 a rAd5: predbežná analýza randomizovanej kontrolovanej štúdie fázy 3 v Rusku / The Lancet 91,6 % riziko nástupu symptómov. A pravdepodobnosť, že sa choroba rozvinie do ťažkej formy, sa úplne zníži o 100% - ide však o predbežný výsledok.

Zhrnutie: Nakaziť sa po očkovaní je naozaj možné, aj keď pravdepodobnosť je malá. Ale vakcína vás takmer určite ochráni pred ťažkým ochorením.

Mimochodom, lekári nazývajú situáciu, keď sa príznaky ochorenia objavia u očkovaného človeka. Môžem dostať COVID-19 aj po očkovaní? / Mayo Clinic "Vaccine Breakthrough". K takýmto prelomom dochádza tým častejšie, čím je imunita stáda nižšia. Je to pochopiteľné: ak je v okolí očkovaných priveľa infikovaných ľudí, vírusová záťaž organizmu sa zvyšuje a jeho obranný systém, dokonca oboznámený s patogénom, nestihne úder včas odraziť.

10. Izrael je zaočkovaný takmer celý, Veľká Británia - viac ako polovica a opäť majú veľa prípadov. Znamená to, že stádová imunita nešetrí?

Nie, nie. Po prvé, v oboch krajinách je ohnisko spôsobené novým kmeňom koronavírusu, delta variantom. Vakcíny vytvorené proti kmeňu alfa, teda rodičovskému SARS - CoV - 2, môžu byť proti mutovanému vírusu menej účinné.

Po druhé, nie je dôležitý ani tak počet chorých, teda ľudí s príznakmi, ale počet hospitalizovaných a mŕtvych ľudí. A je ich veľmi málo.

Napríklad v Izraeli k 30. júnu zaznamenalo גיף הקורונה בישראל - תמונת מצב כל /לי.ת מצב כל /לי v Izraeli viac ako 200 nových prípadov COVID-19 denne. Úmrtnosť pacientov sa však zároveň blíži k nule a z takmer 900 pacientov s aktívnym štádiom koronavírusovej infekcie je len 26 vo vážnom stave.

To znamená, že vakcíny aj imunita stáda fungujú.

11. Mimochodom, o novom kmeni. Kde je záruka, že vírus nebude ďalej mutovať a vakcína sa nestane zbytočnou?

Naozaj neexistujú žiadne záruky. Vírus je veľmi prchavý, takže nové kmene sa pravdepodobne budú objavovať pravidelne.

Vedci a politici preto diskutujú o pravdepodobnej potrebe preočkovania. Vakcína sa bude napríklad opakovať raz ročne. Ako dlho je to s liekmi na chrípku?

12. Už som mala alergickú reakciu, bojím sa očkovania. Čo robiť?

Každá z vakcín registrovaných v Ruskej federácii má kontraindikácie na použitie. Sú popísané v návode na prípravky.

Ťažká alergická reakcia (anafylaxia, Quinckeho edém) v minulosti je jednoznačnou kontraindikáciou podania všetkých troch liekov: "Sputnik V" ("Gam-COVID-Vac" Gam-COVID-Vac. Kombinovaná vektorová vakcína na prevenciu tzv. koronavírusová infekcia spôsobená vírusom SARS CoV - 2 / Štátny register liekov), „KoviVac“KoviVac (inaktivovaná celoviriónová koncentrovaná purifikovaná vakcína proti koronavírusu) / Štátny register liekov a „EpiVacCorona“EpiVacCorona vakcína na báze peptidových antigénov na prevenciu COVID - 19 / Štátny register liečiv.

Ak máte niektorú z kontraindikácií, kontaktujte svojho terapeuta: lekár vám napíše lekársku výzvu. Tento dokument sa vydáva ako referencia.

13. Čo ak sa po očkovaní cítim zle?

Vakcíny majú skutočne potenciálne vedľajšie účinky. Sú podrobne popísané v pokynoch pre každý konkrétny liek. Ale vo veľkej väčšine prípadov je vakcína ľahko tolerovaná a reakcie zahŕňajú nanajvýš nasledovné:

• Príznaky podobné chrípke: horúčka, zimnica, bolesť hlavy a svalov, slabosť. Aby ste sa cítili lepšie, odporúča sa 1. List Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 20.2.2021 N 1/I/1-1221 O smerovaní metodických odporúčaní „Postup pri očkovaní vakcínou GAM-COVID-VAC proti COVID-19 u dospelej populácie“

  2. List Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. januára 2021 N 1 / a / 1-332 „O postupe pri očkovaní dospelej populácie vakcínou EpiVacCorona proti COVID-19“prijať jeden z voľne predajných liekov bez lekárskeho predpisu. steroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad na báze ibuprofénu alebo kyseliny acetylsalicylovej.

• Bolestivosť, začervenanie kože a mierny opuch v mieste vpichu. V tomto prípade pomôžu antihistaminiká.

Najčastejšie sa vedľajšie účinky vyvinú v prvých dvoch dňoch po očkovaní a netrvajú dlhšie ako tri dni.

U malého počtu ľudí sa po očkovaní môže vyskytnúť závažná alergická reakcia nazývaná anafylaxia bezpečnosti vakcín / CDC. Ale to sa stáva zriedka.

Vo všeobecnosti sa anafylaxia môže vyskytnúť po akomkoľvek očkovaní, nielen proti COVID-19. Pre takéto prípady existujú v nemocniciach lieky, ktoré pomôžu neželanú reakciu rýchlo a účinne zastaviť. Mimochodom, to je dôvod, prečo budete po podaní vakcíny vyzvaní, aby ste si sadli na 25-30 minút do blízkosti ordinácie lekára, aby ste skontrolovali svoj stav.

14. Existuje kompenzácia vážnejších komplikácií po očkovaní?

Áno, kompenzácia je možná vo všeobecnosti. Sú opísané vo federálnom zákone zo 17.09.1998 č. 157-FZ (v znení zmien a doplnkov zo dňa 26.05.2021) "O imunizácii infekčných chorôb." Článok 18. Právo občanov na sociálnu podporu v prípade komplikácií po očkovaní vo federálnom zákone „o imunoprofylaxii infekčných chorôb“.

Nedostanete ale platby napríklad za vysokú teplotu. Za komplikácie sa považujú len vážne a (alebo) pretrvávajúce zdravotné problémy, ktoré vznikli v dôsledku očkovania. Patrí medzi ne nariadenie vlády Ruskej federácie z 8.2.1999 č. 885 / Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie:

• generalizovaná infekcia Generalizovaná infekcia je taká, ktorá sa rozšírila do celého tela lymfou a krvou.;
• závažné generalizované alergické reakcie;
• anafylaktický šok;
• encefalitída;
• lézie centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém);
• chronická artritída (môže sa vyskytnúť po očkovaní proti rubeole).

Tento zoznam je uzavretý. To znamená, že nárok na odškodnenie budete mať len vtedy, ak sa vzniknutá komplikácia zaradí do zoznamu. Iné možnosti neprichádzajú do úvahy.

Aby ste sa kvalifikovali na platbu, nezabudnite si zapísať všetky nezvyčajné nežiaduce reakcie, ktoré nie sú uvedené v pokynoch k lieku, a požiadajte terapeuta, aby ich včas zapísal do vašej anamnézy. Tiež trvajte na tom, že mám nežiaducu reakciu na liek. Ako a kde by ste to mali nahlásiť? / Federal Service for Surveillance in Healthcare, aby lekár hlásil komplikácie po očkovaní Roszdravnadzoru. Všetky takéto oznámenia sa zaznamenávajú a výrobca bude môcť sledovať vedľajšie účinky, ktoré zostali nepovšimnuté počas prvých štúdií vakcíny.

O tom, že máte nezvyčajné prejavy po očkovaní, môžete Roszdravnadzor informovať sami - na webovej stránke Npr.roszdravnadzor.ru alebo zaslaním e-mailu na [email protected].

Zoznam požadovaných dokumentov a načasovanie prijímania platieb (10 000 rubľov naraz a až 1 500 rubľov mesačne) nájdete na „Gosuslugi“Jednorazový príspevok pre občanov, ktorí dostali komplikáciu po očkovaní / „Gosuslugi . St. Petersburg.

15. Chcem počkať na normálnu vakcínu, a nie sa dať očkovať domácimi. Kedy môžeme očakávať Modernu alebo Pfizer?

Neexistujú žiadne informácie o tom, kedy sa tieto vakcíny objavia (a či sa vôbec objavia) na ruskom trhu.

V rovnakej dobe, domáci "Sputnik V" schválený Mishustin povedal, že "Sputnik V" bol zaregistrovaný 60 krajinami / TASS na použitie v 60 krajinách sveta. Je teda nerozumné myslieť si, že je to nejako horšie ako lieky, ktoré sa používajú v USA a Európe.

16. Bol som už chorý, mám protilátky. Prečo očkovať?

Skutočne, existujú optimistické údaje od Zijun Wang, Frauke Muecksch, Dennis Schaefer-Babajew, Shlomo Finkin, Charlotte Viant, Christian Gaebler, Christopher Barnes, Melissa Cipolla, Victor Ramos, Thiago Y. Oliveira, Alice Cho, Fabian Schmidt, Justin da Silva, Eva Bednarski, Mridushi Daga, Martina Turroja, Katrina G. Millard, Mila Jankovic, Anna Gazumyan, Paul D. Bieniasz, Marina Caskey, Theodora Hatzioannou, Michel C. Nussenzweig. Očkovanie zvyšuje prirodzene zvýšenú neutralizačnú šírku SARS - CoV - 2 jeden rok po infekcii / bioRxiv, takže imunita po predchádzajúcom ochorení pretrváva najmenej 12 mesiacov. Možno to môže trvať aj roky.

Kľúčovým slovom je tu „možno“. Skorý výskum ukazuje, že Jackson S. Turner, Wooseob Kim, Elizaveta Kalaidina, Charles W. Goss, Adriana M. Rauseo, Aaron J. Schmitz, Lena Hansen, Alem Haile, Michael K. Klebert, Iskra Pusic, Jane A. O'Halloran, Rachel M. Presti a Ali H. Ellebedy. SARS - CoV - 2 infekcia indukuje dlho žijúce plazmatické bunky kostnej drene u ľudí / Príroda, že hladiny protilátok rýchlo klesajú počas prvých mesiacov po ochorení. A potom začne klesať pomalšie, ale nie je pravda, že poskytuje ochranu pred COVID-19.

Súdiac podľa iných známych koronavírusov, opätovná infekcia je možná v priemere po 6-12 mesiacoch. To sa môže vzťahovať aj na SARS - CoV - 2.

Kým vedci neprídu na prirodzenú imunitu, medicína založená na dôkazoch verí, že vakcíny proti COVID-19: mýtus verzus fakt / Univerzita Johna Hopkinsa, že jediný skutočne účinný spôsob, ako sa chrániť pred infekciou, je dať sa zaočkovať.

Neoplatí sa ísť na procedúru hneď po prekonaní COVID-19. Ale napríklad Rospotrebnadzor odporúča 7 otázok o očkovaní / Rospotrebnadzor očkovať niekoľko mesiacov po chorobe. A odborníci z British National Health Service sa domnievajú, že ČASTÉ OTÁZKY ZAMESTNANCOV COVID-19: INFORMÁCIE O VAKCÍNE / NHS možno zaočkovať 28 dní po získaní pozitívneho testu na COVID-19 alebo prvého príznaku.

17. Pred rokom som ochorel, ale príznaky mám stále. Je očkovanie nebezpečné pre chronický COVID-19?

Pokiaľ ide o medicínu založenú na dôkazoch, chronický COVID-19 nie je COVID-19 ČASTÉ OTÁZKY ZAMESTNANCOV: INFORMÁCIE O VAKCÍNE / NHS kontraindikáciou očkovania. To znamená, že vakcína váš stav určite nezhorší.

18. Môžem vakcínu jednoducho odmietnuť?

Určite môžeš. Očkovanie je čisto dobrovoľný postup.

Očkovanie je podmienečne povinné len pre určité kategórie občanov. Najmä v Moskve sú povinní robiť to tí, ktorí sú zamestnaní v sektore služieb a v akýchkoľvek organizáciách, ktoré zahŕňajú „živé“kontakty s ľuďmi. Očkovanie môže byť odmietnuté, ale v tomto prípade nebude zamestnanec vpustený na pracovisko.

Takáto osoba však, ako povedal Kremeľ, vysvetlila dobrovoľnosť očkovania možnosťou zmeniť prácu / RBC Dmitrij Peskov môže vždy zmeniť prácu.