Čo robiť, ak má vaše dieťa cukrovku

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Diabetes je celoživotná diagnóza. Životný hacker sa opýtal endokrinologičky Renaty Petrosjanovej a matky diabetického dieťaťa Márie Korčevskej, odkiaľ choroba pochádza a ako ju skrotiť.

Cukrovka je ochorenie, pri ktorom telo neprodukuje inzulín. Tento hormón normálne produkuje pankreas. Je potrebný na to, aby sa glukóza, ktorá sa objaví v krvi po jedle, dostala do buniek a tam sa premenila na energiu.

Diabetes sa delí na dva typy:

1. V prvom sú zničené bunky zodpovedné za inzulín. Prečo sa to deje, nikto nevie. Keď sa však inzulín nevyrába, glukóza zostáva v krvi a bunky hladujú, čo vedie k strašným následkom.
2. Pri cukrovke 2. typu sa inzulín produkuje, ale bunky naň nereagujú. Ide o ochorenie, ktoré je ovplyvnené kombináciou genetiky a rizikových faktorov.

Deti majú zvyčajne diabetes 1. typu, ochorenie nezávislé od životného štýlu. Teraz sa však cukrovka 2. typu, ktorá bola kedysi považovaná za chorobu starších ľudí, dostala aj na detské oddelenia. Súvisí to s epidémiou obezity vo vyspelých krajinách.

Renata Petrosyan rodinný lekár, endokrinológ, hlavný lekár kliniky Čajka v Krylatskoye, Moskva

Diabetes mellitus 1. typu je jedným z najčastejších chronických ochorení u detí na svete. Prejavuje sa najčastejšie medzi štvrtým až šiestym rokom a od 10 do 14 rokov. U detí do 19 rokov predstavuje dve tretiny všetkých prípadov cukrovky. Dievčatá a chlapci ochorejú rovnako často.

Asi 40 % detských diabetes mellitus 2. typu sa vyvinie medzi 10. a 14. rokom života a zvyšných 60 % medzi 15. a 19. rokom života.

V Rusku má nadváhu asi 20 % detí, ďalších 15 % je obéznych. Na túto tému sa neuskutočnili žiadne veľké štúdie. Čoraz častejšie však k lekárom prichádzajú deti s vážnou obezitou.

Ako pochopiť, či má dieťa cukrovku

Cukrovke 1. typu sa nedá zabrániť a dokonca ani predvídať. Riziká sú vyššie, ak ide o dedičné ochorenie, teda niekto z rodiny je chorý, ale nie je to nevyhnutné: cukrovka sa môže prejaviť, aj keď sú všetci v rodine zdraví.

Diabetes mellitus 1. typu sa v počiatočných štádiách často vynecháva, najmä u malých detí, pretože na toto ochorenie nikto ani len nepomyslí a príznaky hyperglykémie sú u bábätiek ťažko viditeľné. Preto je pri niektorých stavoch u malých detí, napríklad pri opakovanej plesňovej infekcii, nevyhnutné kontrolovať hladinu cukru v krvi alebo v moči.

Renáta Petrosjanová

Typické príznaky cukrovky:

1. Časté močenie. Obličky sa takto snažia odstrániť prebytočný cukor a viac pracujú. Niekedy sa to prejaví tak, že dieťa začalo v noci premáčať posteľ, aj keď už dlho spí bez plienky.
2. Neustály smäd. Vzhľadom na to, že telo stráca veľa tekutín, dieťa je neustále smädné.
3. Svrbivá pokožka.
4. Chudnutie s normálnou chuťou do jedla. Bunkám chýba výživa, takže telo využíva tukové zásoby a rozkladá svaly, aby z nich získalo energiu.
5. Slabosť. Vzhľadom na to, že glukóza nevstupuje do buniek, dieťa nemá dostatok sily.

Ale tieto príznaky nie vždy pomôžu včas spozorovať ochorenie u malého dieťaťa. Deti často pijú bez akýchkoľvek chorôb a postupnosť „pit a cikať“je pre bábätká normou. Preto deti často najskôr navštívia lekára s nebezpečnými príznakmi ketoacidózy.

Ketoacidóza je stav, ktorý sa vyskytuje pri intenzívnom rozklade tukov. Glukóza sa do buniek nedostane, preto sa telo snaží získať energiu z tuku. Vzniká tak vedľajší produkt – ketóny. Keď sa hromadia v krvi, menia jej kyslosť a spôsobujú otravu. Vonkajšie znaky sú nasledovné:

1. Veľký smäd a sucho v ústach.
2. Suchá koža.
3. Bolesť brucha.
4. Nevoľnosť a zvracanie.
5. Nepríjemný, štipľavý zápach z úst.
6. Namáhavé dýchanie.
7. Zmätené vedomie, dezorientácia, strata vedomia.

Ketoacidóza je nebezpečná a môže viesť ku kóme, takže pacient naliehavo potrebuje lekársku pomoc.

Diabetes typu 2 sa zvyčajne vyskytuje na pozadí ťažkej obezity a môže sa dlho skrývať. Často sa zistí pri hľadaní príčiny iných ochorení: zlyhanie obličiek, infarkty a mozgové príhody, slepota.

Na vznik cukrovky 2. typu u detí má najväčší vplyv priberanie a znížená fyzická aktivita. Súvislosť medzi obezitou a cukrovkou je vyššia u dospievajúcich ako u dospelých. Veľkú úlohu zohráva aj dedičný faktor. Polovica až tri štvrtiny detí s cukrovkou 2. typu má blízkych príbuzných s týmto ochorením. Niektoré lieky môžu tiež interferovať s citlivosťou tela na glukózu.

Renáta Petrosjanová

Následkami spravidla trpia dospelí, ktorí s cukrovkou žijú dlhodobo a zle kontrolujú svoj stav.

Ako liečiť cukrovku a možno jej predchádzať

Cukrovka sa nedá vyliečiť, je to choroba, s ktorou budete musieť stráviť celý život.

Prvým typom ochorenia sa nedá zabrániť, pacienti budú musieť užívať inzulín, ktorého je v tele málo. Inzulín sa podáva injekčne a to je jeden z hlavných problémov pri liečbe detí. Denné injekcie sú pre dieťa v každom veku ťažkou skúškou, no nedá sa im vyhnúť.

Pacienti s cukrovkou potrebujú neustále merať hladinu cukru v krvi pomocou glukomera a podávať hormón podľa určitej schémy. Na tento účel existujú injekčné striekačky s jemnými ihlami a injekčné striekačky na perá: tie sa ľahšie používajú. Ale deťom je pohodlnejšie používať inzulínovú pumpu - malé zariadenie, ktoré v prípade potreby dodáva hormón cez katéter.

Pre väčšinu pacientov sú prvé mesiace choroby spojené s emocionálnou búrkou. A tento čas treba využiť na získanie čo najväčšieho množstva informácií o chorobe, sebaovládania, lekárskej podpory, aby sa injekcie stali len súčasťou vášho každodenného života.

Napriek mnohým rizikám spojeným s cukrovkou 1. typu môže väčšina ľudí pokračovať v aktivite a jesť svoje bežné jedlá. Pri plánovaní fyzickej aktivity a dovoleniek môže väčšina detí hrať takmer akýkoľvek šport a občas zje zmrzlinu a iné sladkosti.

Renáta Petrosjanová

Cukrovke 2. typu nie je vždy možné predchádzať, ale určite je možné znížiť riziká zdravým životným štýlom. Podľa Renaty Petrosyan sa však záľuba v kondícii a správnej výžive stále týka viac dospelých ako detí: „Nabitý školský program vedie k úplnému nedostatku voľného času detí. Sú zaneprázdnení v rôznych kruhoch a často trávia veľa času v sedavom stave. Gadgety tiež netlačia tínedžerov k pohybu. Dostupnosť sladkostí, rýchlych uhľohydrátov, čipsov, sladkostí, sušienok a ďalších je významným prispievateľom k detskej obezite.

Endokrinológ odporúča chrániť deti pred nadmerným jedlom a všetkými možnými spôsobmi stimulovať akúkoľvek pohyblivosť. Je to lepšie ako dodržiavať nízkosacharidovú diétu, piť špeciálne lieky a dodržiavať režim, ako je to potrebné pri cukrovke 2. typu.

Čo by mali rodičia robiť, ak má ich dieťa cukrovku

Diabetes je vážna diagnóza, ktorá je na prvý pohľad šokujúca. V živote s diabetom 1. typu, ktorý sa nedá upraviť diétou a tabletkami, bude vždy existovať prísna disciplína: musíte si včas kontrolovať hladinu cukru, počítať sacharidy a podávať si inzulín. Je to obzvlášť ťažké vzhľadom na to, že aj u najmenších detí sa môže vyvinúť cukrovka 1. typu. Ale s cukrovkou môžete žiť plnohodnotný život a naučiť to svoje dieťa. Ako to urobiť, Lifehacker sa opýtal Márie Korchevskej, matky dieťaťa s cukrovkou 1.

Zvyčajne rodičia zistia diagnózu dieťaťa v nemocnici, kde najskôr absolvujú liečbu cukrovky a školu. Žiaľ, odporúčania nemocníc sú často v rozpore s realitou a po prepustení príbuzní nevedia, čoho sa majú chytiť. Mária radí tento zoznam úloh:

1. Dokonca aj v nemocnici si objednajte systém monitorovania glukózy, aby ste splnili prepustenie v plnej zbroji. Po zistení cukrovky je veľmi dôležité naučiť sa sledovať stav dieťaťa, bez monitorovacieho systému je to pre deti aj rodičov oveľa náročnejšie.
2. Kúpte si vstrekovací port. Zatiaľ čo monitorovací systém môže pomôcť nahradiť kontinuálne držky prstov, injekčný port vám môže pomôcť podať menej dávok, keď je potrebné podať inzulín. Deti netolerujú samotnú skutočnosť injekcie a čím menej ihiel, tým lepšie.
3. Kúpte si kuchynskú váhu. Toto je nevyhnutnosť, dokonca si môžete kúpiť model so zabudovaným počítaním bielkovín, tukov a sacharidov.
4. Kúpte si sladidlo. Mnohé deti sa sladkostí vzdávajú len veľmi ťažko. A sladkosti, najmä spočiatku, budú zakázané. Potom sa naučíte ovládať chorobu tak, aby ste si ich mohli dovoliť, ale o tom neskôr.
5. Vyberte si produkt, ktorý použijete na zvýšenie nízkeho cukru. Môže to byť napríklad džús alebo marmeláda. Dieťa by ho malo mať stále pri sebe.
6. Získajte mobilné aplikácie na výpočet sacharidov v jedle.
7. Veďte si denník. Zošity na písanie cudzích slov s tromi stĺpcami na stranu sú najvhodnejšie: čas a cukor, jedlo, dávka inzulínu.
8. Nenechajte sa uniesť alternatívnou a alternatívnou medicínou. Každý chce dieťaťu pomôcť a je pripravený urobiť čokoľvek, ale liečitelia, homeopati a kúzelníci nezachránia ľudí s cukrovkou. Neplytvajte na ne energiou a peniazmi.

Aké sú výhody pre dieťa s cukrovkou?

Štandardne majú diabetické deti k dispozícii všetko, čo potrebujú: testovacie prúžky do glukomera, inzulín, ihly do injekčných striekačiek, spotrebný materiál do pumpy. Situácia sa mení región od regiónu, ale vo všeobecnosti nedochádza k prerušeniu dodávok liekov. Rodiny si musia kupovať testovacie prúžky, ale objavili sa cenovo dostupné technológie monitorovania glukózy a Maria Korchevskaya ich odporúča.

Glukózové monitory sú dostupné a často sú nákladovo efektívnejšie ako kupovanie prúžkov a bežné odoberanie vzoriek z prstov deťom. Systémy každých päť minút odosielajú údaje do smartfónov dieťaťa, rodičov a do cloudu, pričom v reálnom čase ukazujú hladinu cukru v krvi.

Mária Korčevskaja

Môžete prihlásiť ŤZP – ide o právny stav, ktorý nemá nič spoločné so zdravotníckym materiálom. Skôr poskytuje ďalšie privilégiá a výhody: sociálne výhody, poukážky, lístky.

So zdravotným postihnutím nastáva paradoxná situácia: každý vie, že cukrovka je nevyliečiteľná, ale dieťa musí každý rok potvrdiť status invalida a podrobiť sa lekárskej prehliadke. Aby ste to urobili, musíte ísť do nemocnice a zozbierať balík dokumentov, aj keď je cukrovka kompenzovaná a dieťa sa cíti dobre. V niektorých prípadoch je postihnutie odstránené, musíte o to bojovať.

Dieťa s cukrovkou môže navštevovať materskú školu, čo však prináša mnohé ťažkosti. Je ťažké si predstaviť, že dieťaťu v škôlke budú učiteľky podávať injekcie alebo že trojročné dieťa si vypočíta dávku hormónu, ktorú potrebuje užiť.

Iná vec je, či má dieťa správne naprogramované prístroje, ktoré sú určené pre diabetikov. Technické zariadenia poskytujú inú kvalitu života.

Mária Korčevskaja

Ak má dieťa zariadenie na monitorovanie cukru a naprogramovanú pumpu, potom stačí stlačiť niekoľko tlačidiel. Potom nie je potrebná ďalšia infraštruktúra a špecializované inštitúcie. Preto treba všetko úsilie venovať technickému vybaveniu.

Ako zistiť viac

Bohužiaľ, v ruštine nie je veľa zdrojov, ktoré by vysvetľovali, ako je jednoduchšie a pohodlnejšie žiť s cukrovkou. Ale na webe je veľa informácií o tejto chorobe:

• Globálna diabetická komunita →
• Nadácia DiaTribe →
• Charitatívne organizácie Beyond Type 1 →
• American Diabetes Association →
• Diabetická škola →