8 mýtov o duševnom zdraví, ktoré by ste mali dostať z hlavy

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Niektoré choroby stále nie sú akceptované, aby sa o nich diskutovalo: sú desivé. A práve duševné poruchy sú v tomto smere rekordmanmi. Je čas zmeniť svoj postoj k nim.

Duševné choroby sú jednou z hlavných príčin invalidity. 4 044 210 - to je absolútny počet pacientov s duševnými poruchami v Rusku k roku 2015. A to sú len oficiálne čísla.

WHO očakáva, že už o tri roky sa depresia stane druhým najčastejším ochorením.

Ale stále máme malú predstavu o tom, ako môžete ochorieť, a slovo „psycho“je urážlivé. Duševné choroby a poruchy sú obklopené mýtmi. Čiastočne preto, že psychiatria zaostáva za ostatnými odvetviami medicíny: práve sa dostávame k otázke, ako funguje ľudský mozog. Čiastočne pre ťažkú minulosť a slovné spojenie „trestná psychiatria“.

Je teda čas rozptýliť niektoré mylné predstavy o duševných chorobách a poruchách.

Mýtus 1. Silní ľudia netrpia duševnými poruchami

fakt:psychiatrické diagnózy sa nerobia pre slabosť charakteru. Duševné zdravie môže byť narušené nesprávnym fungovaním tela a traumatickými zážitkami.

"Normálny človek nepotrebuje psychoterapeutov." "Daj sa dokopy." "Pozrite sa na situáciu z druhej strany." "Naozaj máš problém?" Čo človek s príznakmi duševnej poruchy nemusí počuť! A tento postoj pridáva k základnej chorobe hanbu a vinu za slabosť.

Alina Minakova psychiater vo Vedeckom a praktickom psychoneurologickom centre Z. P. Solovyova

Každý sa môže dostať do stresovej situácie, zarobiť si na depresie, poruchy spánku, neurózy či iné duševné poruchy. Tieto stavy je ťažké tolerovať bez odbornej podpory.

Duševné choroby sú choroby ako iné. Niekto má k nim predispozíciu jednoducho preto, že gény boli takto identifikované. A každý z nás má svoje skúsenosti, svoje problémy a vlastnosti, ktoré vedú k poruchám.

Príznaky duševnej choroby sú prirodzenou reakciou tela a mysle na traumu. Napríklad obeť domáceho násilia trpí depresiou, PTSD alebo úzkosťou. Niektorí ľudia pociťujú schizofréniu prvýkrát po strese. Toto všetko sa nedá vyliečiť len vôľou a pozitívnym myslením.

Slabosť alebo sila s tým nemá nič spoločné. Naopak, človek, ktorý sa musí potýkať s duševnou poruchou, môže byť veľmi silný.

Psychoterapeutka Zoya Bogdanova, prednášajúca na Štátnej univerzite v Novosibirsku

Ak osoba sama prišla k psychiatrovi a požiadala o pomoc, už to naznačuje jeho vedomie.

Mýtus 2. Duševnými poruchami trpia len dospelí

fakt: 1 z 5 detí malo aspoň raz epizódu duševnej choroby (podľa amerického Národného inštitútu duševného zdravia).

Áno, ochorejú aj deti, a to nielen s nádchou. A často nedostávajú pomoc, ktorú potrebujú, pretože sa im nevenuje pozornosť. Deti, rovnako ako dospelí, trpia úzkosťou, depresiou a mnohými ďalšími chorobami.

Mýtus 3. Psychoterapia je plytvanie peniazmi

fakt: psychoterapia kombinovaná s liekmi je účinný spôsob liečby duševných porúch.

U nás je psychoterapia známa skôr z filmov, v ktorých pacienti ležia pred lekármi a odpovedajú na hlúpe otázky. Je pravdepodobnejšie, že sa prihovoríme priateľovi, psovi alebo trpíme sami.

Ale psychoterapia nie je karikatúra, ale pracovná metóda liečby. Pomáha pochopiť chorobu, naučiť sa s ňou žiť. Okrem toho psychoterapeuti učia pacientov špeciálnym technikám, ktoré im umožňujú vyrovnať sa s prejavmi ochorenia, rozpoznať príznaky exacerbácií a predchádzať im.

Psychoterapia zlepšuje kvalitu života, čo znamená, že nejde o prázdne cvičenie.

V psychoterapii existuje niekoľko smerov, ktoré sa ukázali ako účinné. A aby ste sa stali psychoterapeutom, potrebujete vyššie lekárske vzdelanie a prax v psychiatrii.

Mýtus 4. Duševné poruchy sú nevyliečiteľné

fakt:pacienti s duševnými poruchami kontrolujú ochorenie a aspoň čiastočne sa uzdravujú.

Napríklad, keď človek ide k lekárovi, sila jeho depresie sa dá určiť na 100%. Po užívaní liekov a pravidelných psychoterapeutických konzultáciách táto hladina klesá na 60 %. Pacientovi je lepšie, začína dodržiavať režim a športovať, miera depresie dosahuje 40 %.

Ak sa človek po zlepšeniach nevzdá sledovania svojho zdravia, potom bude môcť dosiahnuť podmienenú 20% depresiu, v ktorej sa dá žiť bez utrpenia. Aj keď vás choroba priviedla do ambulancie, neznamená to, že ste navždy pripútaní k zdravotníckemu zariadeniu: s pretrvávajúcou remisiou sú návštevy lekárov menej časté.

O rok neskôr (po pravidelnej návšteve ambulancie) je pacient vysadený. Po troch rokoch (po vyradení zo sledovania) bude možné ambulanciu nenavštevovať. Po piatich rokoch sa záznam pacienta odošle do archívu a diagnóza sa považuje za stiahnutú.

Psychoterapeutka Zoya Bogdanova, prednášajúca na Štátnej univerzite v Novosibirsku

Môže sa ochorenie opäť zhoršiť? Bezpochýb. Ale pacient bude aspoň vedieť, čo mu pomáha a ako na to konať.

Mýtus 5. Ľudia s duševným ochorením nemôžu pracovať

fakt:duševné ochorenie sa líši tak v sile účinku na pacienta, ako aj v mechanizme výskytu. Choroba môže niekedy zničiť takmer všetky oblasti života, no neovplyvní prácu.

Veľa závisí od diagnózy a závažnosti ochorenia. Osoba, ktorá berie lieky a profesionálne kontroluje chorobu, nemôže byť v žiadnom prípade nižšia ako zdraví kolegovia. Preto nemožno stotožňovať všetkých pacientov s neschopnými.

V skutočnosti existujú určité druhy práce, na prijatie ktorých potrebujete záver psychiatra. Ide o prácu s toxickými látkami, vo výškach, v orgánoch činných v trestnom konaní, v oblasti verejnej dopravy. Úplný zoznam kontraindikácií schvaľuje vláda Ruskej federácie.

Psychiater Dmitrij Movchan, zástupca hlavného lekára kliniky Marshak

Niektoré choroby a stavy budú kontraindikáciou práce do konca života a niektoré budú dočasné s právom na opätovné vyšetrenie.

Keďže zoznam chorôb, ktoré si vyžadujú pozorovanie psychiatrom, je rozsiahly, obmedzenia sa vzťahujú len na ľudí s ťažkými, pretrvávajúcimi, často exacerbovanými poruchami, poznamenáva Dmitrij Movchan. Napríklad schizofrénia, mentálna retardácia, poruchy nálady, epilepsia atď. A anorexia, neurózy, úzkostno-fóbne poruchy do tohto zoznamu obmedzení nepatria.

Existuje niekoľko dôležitejších aspektov:

1. Nie všetky choroby a poruchy vedú k zákazu práce. V skutočnosti musí psychiater určiť, či človek môže pracovať alebo nie. A diagnóza nie je uvedená v certifikáte.
2. Niekedy je potrebný zákaz. Absolútne nie je potrebné, aby za kormidlom lietadla alebo bežného autobusu sedel samovrah.
3. Nie každý môže požadovať potvrdenie od ambulancie: iba súd, vojenská registračná a zaraďovacia kancelária, personálne oddelenia a výberové komisie v inštitúciách ministerstva vnútra, FSB, prokuratúry alebo vyšetrovacích orgánov, ak bolo začaté trestné stíhanie.
4. Po zotavení alebo stabilnom zlepšení môžu byť niektoré zákazy zrušené.

Mýtus 6. Neexistuje žiadna ochrana pred duševnými chorobami

fakt: duševné zdravie ovplyvňuje nielen genetika, ale aj ovplyvniteľné prostredie.

Niektorí ľudia majú dedičnú predispozíciu na duševné choroby. A hoci gény môžu zvýšiť riziko vzniku ochorenia, nie vždy ho určujú.

Vonkajšie faktory navyše ovplyvňujú psychiku. Napríklad alkohol alebo drogy, nikotín. A ak všetky tieto faktory pôsobili na tehotnú ženu, potom nenarodené dieťa nemusí správne tvoriť nervové tkanivo, čo už povedie k poruchám. Samostatným príbehom je stres a trauma.

Takže je možná minimálna prevencia duševných chorôb: zdravý životný štýl a včasné riešenie psychických problémov.

Mýtus 7. Pri kontakte s psychiatrom budú zaregistrovaní, ale nemôžem nič urobiť

fakt: taký pojem ako „účtovníctvo“podľa zákona Ruskej federácie „o psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov pri jej poskytovaní“ani neexistuje.

Podľa zákona je ambulantná starostlivosť (to je, keď osoba nie je prijatá do nemocnice) dvoch typov:

1. Poradenská supervízia je, keď sa človek nezávisle obráti na psychiatra, podstúpi liečbu a je pozorovaný na vlastnú žiadosť. Nelíši sa od návštevy akéhokoľvek iného lekára: terapeuta, urológa alebo oftalmológa.
2. Dispenzárne pozorovanie. Zvyčajne sa tento typ pozorovania nazýva účtovníctvo. O takejto registrácii rozhoduje komisia lekárov. Pacienti s ťažkými chronickými duševnými chorobami sú pod dispenzárnym dohľadom. Potom sú tu naozaj zákazy šoférovania, nosenia a používania zbraní, vstup na činnosti s nebezpečnými a škodlivými faktormi.

Ak však neexistuje žiadne vážne ochorenie, o otázke prijatia na uvedené druhy činností sa rozhodne v čase vyšetrenia, to znamená, že musíte podstúpiť psychiatrické vyšetrenie.

Skorší kontakt na psychiatra nemá vplyv na vydanie potvrdenia s povolením na vykonávanie týchto činností. Potvrdenia sa totiž nevydávajú o tom, či bol človek pod dohľadom psychiatra, či vyhľadal lekársku pomoc, ale či existujú psychiatrické kontraindikácie činnosti v čase vyšetrenia.

Alina Minakova psychiater vo Vedeckom a praktickom psychoneurologickom centre Z. P. Solovyova

Hospitalizácia – liečba v nemocnici – je len dobrovoľná. Ak je pacient uznaný za právne nespôsobilého (súdnym rozhodnutím), tak so súhlasom zákonných zástupcov. Násilne hospitalizovaní môžu byť iba vtedy, ak človek predstavuje nebezpečenstvo pre seba alebo iných, alebo ak je úplne bezmocný.

V každom inom prípade si človek môže vybrať súkromnú kliniku. Pri anonymnom kontaktovaní komerčného zdravotníckeho zariadenia pacient nespadá pod dispenzárny dohľad, nakoľko klinika dodržiava lekárske tajomstvo a neposkytuje informácie tretím osobám.

Psychiater Dmitrij Movchan, zástupca hlavného lekára kliniky Marshak

Mýtus 8. Liečba zmení človeka na zeleninu

fakt: Myšlienka zlého psychiatra, ktorý sníva o podrobení pacienta, pochádza z filmov a folklóru.

Kedysi, na začiatku 20. storočia, bola lobotómia progresívnou liečebnou metódou, za ktorú bola udelená Nobelova cena. Teraz však majú psychiatri a psychoterapeuti vo svojom arzenáli bezpečnejšie prostriedky.

Odporúčam, ak máte obavy o duševné zdravie, najskôr kontaktujte psychológa alebo psychoterapeuta. Ak vám diagnostikuje vážnu psychickú poruchu alebo poruchu, pošle vás k psychiatrovi a zdôvodní svoje rozhodnutie.

Psychoterapeutka Zoya Bogdanova, prednášajúca na Štátnej univerzite v Novosibirsku

Lieky spôsobujú vedľajšie účinky a niektoré lieky sa musia používať neustále. Ale to nie sú predpoklady na liečbu. Všetko závisí od diagnózy a rýchlosti zotavenia. V každom prípade je liečba menej škodlivá ako choroba.