Odkiaľ pochádzajú poruchy spánku a ako sa s nimi vysporiadať

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Až polovica všetkých dospelých čelí neschopnosti dostatočne sa vyspať, vrátane toho skrytého.

Nedostatok alebo nízka kvalita spánku vážne ovplyvňuje fyzické a duševné zdravie. Neustála únava počas dňa, Komplikácie porúch spánku / BayCare problémy so srdcom a krvnými cievami, nadváha, cukrovka, depresia Čo sú poruchy spánku? / American Psychiatric Association, pretrvávajúce kognitívne poruchy sú len niektoré z komplikácií neschopnosti v noci odpočívať.

Štúdie krajín ukazujú Andrew Stickley, Mall Leinsalu, Jordan E. DeVylder, Yosuke Inoue & Ai Koyanagi. Problémy so spánkom a depresia u 237 023 dospelých žijúcich v komunite v 46 krajinách s nízkym a stredným príjmom / Príroda, že až 56 % všetkých dospelých má problémy so spánkom.

Ale dá sa s tým bojovať – ak si včas stanovíte správnu diagnózu a začnete liečbu. Tu je šesť bežných porúch spánku a vedecké spôsoby, ako ich zvládnuť.

1. Nespavosť

Nespavosť, alias nespavosť, je stav, pri ktorom ťažko zaspávate alebo sa každú chvíľu v noci budíte. Toto je najbežnejšia štatistika porúch spánku a porúch spánku / porucha spánku American Sleep Association.

Existujú dva typy nespavosti? Aké sú rôzne typy nespavosti? / Typ nespavosti Sleep Foundation:

• Krátkodobé, alebo akútne. Spúšťačom tohto typu býva často stresujúca udalosť, napríklad problém v práci alebo v osobnom vzťahu. Porucha trvá menej ako tri mesiace a zmizne sama, keď sa človek vyrovná so stresom, ktorý zažil.
• Chronický. Nespavosť sa považuje za nespavosť, ak sa prejavuje aspoň trikrát týždenne počas troch mesiacov alebo dlhšie.

Aky je dôvod

Sú ich desiatky Insomnia / NHS. Stres, neustála únava, zlá spánková hygiena a jej nepriaznivé podmienky (nepohodlná posteľ, zatuchnutý vzduch, okolitý hluk, nadmerné svetlo), vedľajšie účinky liekov, narušenie cirkadiánnych rytmov v dôsledku práce na smeny alebo jet lag, úzkosť alebo depresia, zneužívanie alkoholu, užívanie liekov, somatické a neurologické ochorenia - to sú hlavné.

Ako rozpoznať

Okrem ťažkostí so zaspávaním a nočného budenia sa takto prejavuje aj nespavosť Nespavosť - príznaky a príčiny / Mayo Clinic:

• pravidelne sa budíte skôr, ako ste plánovali, a už nemôžete spať;
• necítite sa po noci oddýchnutí;
• počas dňa vás prenasleduje únava a ospalosť;
• všimnete si, že ste sa stali podráždenými, úzkostnými, depresívnymi;
• máte problémy s pozornosťou a koncentráciou, pamäť sa zhoršila;
• začali ste sa pristihovať pri hlúpych chybách, a to aj pri prechádzaní cez cestu alebo pri šoférovaní;
• neustále obavy, či sa vám dnes podarí zaspať, alebo sa budete musieť o polnoci znova prehadzovať.

Ako to liečiť

Prvá Insomnia / NHS, ktorú vám terapeut poradí, ak ho kontaktujete, je trochu zmeniť svoj životný štýl. A skutočne môže zlepšiť váš nočný spánok. Skúste to:

• vzdať sa denného spánku;
• snažte sa ísť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase;
• aspoň hodinu pred spaním spomaľte rytmus života a snažte sa relaxovať - odložte telefón, vypnite notebook, nejedzte, dajte si teplú vaňu, prečítajte si knihu s meraným zápletkou, zapnite si útulné teplo svetlo;
• byť fyzicky aktívny počas dňa, musíte sa unaviť;
• uistite sa, že váš matrac, vankúš, prikrývka sú pohodlné.

Ak to nepomôže, budete sa musieť znova objednať k lekárovi. Vaším cieľom je zistiť príčinu vašej nespavosti. K tomu je potrebné absolvovať komplexné vyšetrenie: od lekárskeho vyšetrenia a krvných testov až po polysomnografiu (registrácia ukazovateľov spiaceho človeka s počítačovými programami), ktorá sa vykonáva v špecializovaných spánkových ambulanciách.

Potom vás bude liečiť špecializovaný lekár – somnológ, psychoterapeut, psychiater. V niektorých prípadoch nemožno pretrvávajúcu nespavosť zvládnuť bez liekov.

2. Spánkové apnoe

Spánkové apnoe je dočasné zastavenie dýchania, keď človek spí. Niekedy vzduch neprúdi minútu alebo viac a počet takýchto prestávok môže dosiahnuť 30 za hodinu. Telo si hneď neuvedomí, že mu chýba kyslík. A keď sa to stane, reflex sa zapne: osoba sa prudko nadýchne, čo je sprevádzané hlasným chrápaním.

Nemôžete zomrieť priamo na spánkové apnoe, ale vážne zaťažuje srdce a dramaticky zvyšuje riziko infarktu myokardu a mŕtvice.

Aky je dôvod

Apnoe je najčastejšie spôsobené Spánkovým apnoe - Symptómy a príčiny / Mayo Clinic tým, že svaly hrdla sa počas spánku uvoľnia a mäkké podnebie začne blokovať hltan. Ide o takzvané obštrukčné spánkové apnoe. Rizikové faktory pre tento typ poruchy zahŕňajú:

• nadmerná hmotnosť;
• anatomicky úzky hltan a hrtan;
• prítomnosť blízkych príbuzných trpiacich rovnakou poruchou spánku;
• vek nad 65 rokov;
• zväčšenie palatinových mandlí (adenoidov);
• fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• zvyk spať na chrbte;
• pretrvávajúce upchatie nosa;
• niektoré diagnózy, ako srdcové zlyhanie, cukrovka 2. typu, hypertenzia, hormonálne poruchy.

Niekedy však táto porucha vedie k spánkovému apnoe - Symptómy a príčiny / Mayo Clinic nedostatok "respiračných" impulzov z mozgu do svalov. V tomto prípade sa hovorí o centrálnom spánkovom apnoe. Riziko poškodenia sa zvyšuje, ak máte viac ako 40 rokov, ste muž, prekonal mŕtvicu, užívate narkotické lieky proti bolesti alebo máte diagnostikované kongestívne zlyhanie srdca.

Ako rozpoznať

Ostré zvuky smrkania počas spánku, časté a zdanlivo bezdôvodné prebúdzanie sa v noci, slabosť a ospalosť počas dňa, ranné bolesti hlavy, problémy s koncentráciou a pamäťou – to sú hlavné príznaky spánkového apnoe – Symptómy a príčiny / Mayo Clinic spánkové apnoe.

Ako to liečiť

Rovnako ako pri nespavosti začínajú úpravou životosprávy. V prvom rade vám terapeut odporučí Spánkové apnoe / Mayo Clinic, aby ste sa zbavili nadváhy a vzdali sa zvyku spať na chrbte.

Ak to nebude fungovať, budete podrobnejšie preskúmaní. Je to preto, aby sa vylúčili diagnózy, ktoré by mohli spustiť spánkové apnoe. Ak sa ochorenie zistí, bude potrebné zbaviť sa základnej poruchy a potom problém s apnoe zmizne sám.

V prípade, že všetko vyššie uvedené nefunguje, budete potrebovať pomoc spánkového lekára. Jednou z najúčinnejších metód liečby obštrukčného spánkového apnoe je teda terapia CPAP (CPAP – Constant Positive Airway Pressure). Lekár vám vyberie špeciálnu masku, ktorú budete nosiť v noci. Táto maska je napojená na kompresor, ktorý vháňa vzduch do dýchacieho traktu.

Ak z nejakého dôvodu nie je pre vás terapia CPAP vhodná, lekár vám navrhne iné možnosti, ako sa s apnoe vyrovnať – napríklad operáciu v oblasti nosohltana.

3. Syndróm nepokojných nôh

Syndróm nepokojných nôh / Mayo Clinic nepokojné nohy (RLS, Willis-Ekbomova choroba) je neurologická porucha, pri ktorej svaly dolných končatín pociťujú svrbenie, pulzovanie, pálenie, brnenie alebo iné obsedantné pocity. Nepohodlie sa znižuje pohybom nôh. Preto je osoba, ktorá trpí RLS, nútená krútiť prstami, ohýbať svaly.

Záchvaty RLS sa zvyčajne vyskytujú počas chvíľ relaxácie. Najčastejšie sa to deje večer a v noci, takže syndróm nepokojných nôh sťažuje dobrý spánok.

Aky je dôvod

Zatiaľ sa to poriadne nevie. Prehľad o syndróme nepokojných nôh / National Institute of Neurological Disorders and Stroke špekuluje, že by to mohol byť komplexný koktail genetických a mozgových porúch, ako sú tie, ktoré sú spojené s nerovnováhou dopamínu. Tento neurotransmiter hrá kľúčovú úlohu pri kontrole pohybu svalov. …

Okrem toho môže syndróm nepokojných nôh vyvolať nedostatok železa, rôzne neuropatie, vrátane tých, ktoré sú spôsobené cukrovkou, zlé návyky (nadmerná konzumácia alkoholu, nikotínu, kofeínu) a užívanie niektorých liekov.

Ako rozpoznať

Kľúčovým príznakom sú nepríjemné pocity svrbenia alebo mravčenia, ktoré vás nútia pohnúť prstami na nohách a natiahnuť nohy. Prehľad o syndróme nepokojných nôh / Národný inštitút neurologických porúch a cievna mozgová príhoda môže pociťovať nepohodlie len z času na čas, napríklad raz za niekoľko mesiacov. To sa deje v počiatočných štádiách ochorenia. Príznaky RLS sa však postupne hromadia a v závažných prípadoch záchvaty obťažujú niekoľkokrát týždenne.

Ako to liečiť

Sťažnosti na RLS by sa mali adresovať terapeutovi. Lekár vás vyšetrí, opýta sa na vaše príznaky a požiada vás o vyšetrenie. To je potrebné na vylúčenie nedostatku železa a iných chorôb - rovnaký diabetes. Ak je možné zistiť porušenie, lekár predpíše liečbu.

Nie vždy sa však podarí nájsť príčiny syndrómu nepokojných nôh. Preto sa RLS najčastejšie lieči symptomaticky. Lekár odporučí syndróm nepokojných nôh / Mayo Clinic miernu fyzickú aktivitu, teplé kúpele nôh. Možno predpisuje doplnky železa, antikonvulzíva, svalové relaxanciá.

4. Narkolepsia

Narkolepsia Narkolepsia - Príznaky a príčiny / Mayo Clinic je chronická porucha spánku, pri ktorej človek trpí silnou dennou ospalosťou a pravidelne zaspáva v najneočakávanejších okamihoch. Lekári spájajú Prehľad - narkolepsiu / poruchu NHS so skutočnosťou, že mozog nemôže normálne regulovať spánok a bdenie.

Aky je dôvod

Nie je presne stanovená. Ale prehľad – Narkolepsia / NHS naznačuje, že nedostatok orexínu (hypokretínu), neurotransmiteru zodpovedného za udržiavanie stavu bdelosti, vedie k narkolepsii. To je niekedy spôsobené tým, že imunitný systém tela nesprávne funguje a napáda časti jeho vlastného mozgu, ktoré produkujú dôležitú látku.

Tiež dedičnosť, hormonálne zmeny, silný psychický stres, choroby – napríklad prasacia chrípka – môžu hrať úlohu pri vzniku ochorenia.

Ako rozpoznať

Narkolepsia sa môže prejaviť jedným alebo viacerými príznakmi súčasne. Tu sú narkolepsia - príznaky a príčiny / Mayo Clinic:

• Denné záchvaty ohromujúcej ospalosti a náhleho zaspávania.
• Kataplexia je zvláštny stav človeka, pri ktorom stráca svalový tonus v dôsledku silných emocionálnych otrasov pozitívneho alebo negatívneho charakteru. Zvyčajne sa kataplexia rýchlo rozvíja, čo vedie k pádu uvoľneného tela.
• Halucinácie pri zaspávaní a prebúdzaní. Sú ako bdelé sny, keď je človek ešte bdelý, no zároveň už má vizuálne a zvukové vízie.
• Spánková paralýza v prvých sekundách a niekedy aj niekoľko minút po prebudení. Zároveň je človek v jasnom vedomí, ale je schopný sa pohybovať iba očami a viečkami.

Ako to liečiť

Lekári zatiaľ nevedia, ako sa tejto choroby zbaviť. Preto sa uchyľujú iba k symptomatickej terapii. Konkrétne v Narkolepsii / Mayo Clinic sú predpísané psychostimulanciá a antidepresíva na zníženie ospalosti a zmiernenie príznakov kataplexie alebo spánkovej paralýzy.

5. Porucha správania v REM spánku

Porucha správania pri REM spánku - Príznaky a príčiny / Mayo Clinic (REM) je porucha, pri ktorej má človek veľmi živé, často nepríjemné, desivé sny s množstvom pohybov a zvukov a po nich začne aktívne ťahať za hlavu. ruky a nohy.

Fáza rýchlych pohybov očí (REM) je normálnou súčasťou zdravého spánku a práve v tejto fáze sa objavujú sny. Ale normálne sa v tejto chvíli ľudia nehýbu: mozog paralyzuje svaly, s výnimkou tých, ktoré sú zodpovedné za tlkot srdca a dýchanie. Pri poruche správania REM fázy telo získava abnormálnu „slobodu“.

Ide o pomerne vzácne ochorenie, ktoré sa vyskytuje u asi 0,5 – 1,25 % svetovej populácie. V 90% prípadov toto ochorenie postihuje mužov.

Aky je dôvod

Presne sa to nevie. Porucha správania v REM spánku - Symptómy a príčiny / Mayo Clinic je však spájaná s rôznymi degeneratívnymi neurologickými ochoreniami, ako je Parkinsonova choroba, multisystémová atrofia, demencia alebo Shay-Dragerov syndróm. V niektorých prípadoch je porucha spôsobená pitím alkoholu alebo užívaním antidepresív.

Ako rozpoznať

Medzi hlavné príznaky poruchy patrí porucha správania v REM spánku – Symptómy a príčiny / rozprávanie na klinike Mayo, krik, smiech počas spánku, aktívne pohyby končatín, vyskakovanie z postele. Niekedy sa „útoky“zmenia na zranenia: človek sa buď sám zraní, prudko narazí na nábytok alebo steny, alebo ľudia spiaci vedľa neho môžu trpieť jeho pohybmi.

V počiatočných štádiách ochorenia sa príznaky objavujú len z času na čas. Postupne sa však situácia zhoršuje: pohyby vo sne sú čoraz častejšie a aktívnejšie.

Ako to liečiť

Porucha správania REM spánku / Mayo Clinic sa lieči liekmi. Napríklad antiepileptiká na báze klonazepamu alebo pomocou doplnkov stravy s hormónom melatonínom – regulátorom cirkadiánnych rytmov.

6. Parasomnia

Parasomnia Sleep Disorders / U. S. National Library of Medicine je všeobecný názov pre poruchy spojené s nezvyčajným správaním pri zaspávaní, spánku alebo prebúdzaní.

Najznámejším príkladom Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic je námesačnosť (námesačnosť). Pri takomto porušení sa človek bez prebudenia dostane z postele a začne vykonávať niektoré obvyklé akcie. Parasomnia sa ale môže prejaviť aj inak. Napríklad nočné mory alebo spánková paralýza.

Aky je dôvod

Parasomnia & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic môže viesť k parasomnii v dôsledku nedostatku alebo zlej kvality spánku, vysokej teplote, užívaní niektorých liekov, alkoholizmu a drogovej závislosti, stresu, úzkosti, rôznych neurologických ochorení. Úlohu zohráva genetika: ak majú vaši pokrvní príbuzní ľudí s niektorým z typov tejto poruchy spánku, zvyšuje sa vaše riziko, že budete čeliť rovnakej poruche spánku.

Ako rozpoznať

Príznaky sa líšia v závislosti od typu parasomnie. Existujú však niektoré bežné príznaky parasomnie a rušivých porúch spánku / Clevelandská klinika:

• Problémy so spánkom v noci. Napríklad sa často prebúdzate alebo zažívate nepríjemné emócie súvisiace so snom.
• Neustála únava počas dňa.
• Modriny, rezy na tele, dôvody, ktoré si nepamätáte.
• Príbehy osoby, s ktorou spíte, o vašom nepokojnom alebo zvláštnom správaní v noci.

Ako to liečiť

Ľudia s parasomniou často nepotrebujú liekovú terapiu. Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic im odporúča, aby boli menej nervózni a dodržiavali správnu spánkovú hygienu.

Ak to nepomôže, lekár - spánkový lekár alebo psychiater - môže predpísať antidepresíva alebo trankvilizéry. Pri liečbe parasomnií pomáha aj hypnóza, kognitívno behaviorálna terapia a iné druhy psychoterapie.

Tento materiál bol prvýkrát publikovaný v marci 2015. V auguste 2021 sme text aktualizovali.