Obsah:

Čo je to diabetická noha a ako sa lieči
Čo je to diabetická noha a ako sa lieči
Anonim

V dôsledku cukrovky môžete prísť o nohy.

Čo je to diabetická noha a ako sa lieči
Čo je to diabetická noha a ako sa lieči

Čo je to diabetická noha

Ide o komplikáciu diabetickej nohy / U. S. Diabetes mellitus Národnej knižnice medicíny, keď sú krvné cievy a nervy v nohách a chodidlách poškodené v dôsledku vysokej hladiny glukózy v krvi. Preto človek nemá pocit, že si poranil kožu a rany sa hoja dlho a ľahko sa nakazia. Ak si infekciu nevšimnete včas, prenikne hlboko do tkanív a dostane sa až do kostí. V tomto prípade budú musieť lekári časť nohy amputovať.

Ako vzniká diabetická noha?

Ak osoba s cukrovkou nedodržiava odporúčania lekára alebo nie je správne zvolená liečba, koncentrácia glukózy bude vyššia ako normálne. To poškodí nervy diabetickej neuropatie / Mayo Clinic. V dôsledku toho nebudú môcť efektívne prenášať signály do mozgu a človek už nebude nič cítiť. Napríklad, ak stúpi na ostrý klinec, nevšimne si bolesť a noha bude zranená.

Okrem toho má glukóza zlý vplyv na krvné cievy: spôsobuje, že vredy na diabetickej nohe / Medscape zhrubnú steny tepien a kapilár. Kvôli tomu sa v nich zhoršuje prietok krvi, takže tkanivá dostávajú menej kyslíka a živín a rýchlejšie sa ničia.

K čomu vedie diabetická noha?

Klinický obraz diabetickej neuropatie / komplikácie Medscape sa zvyčajne vyvíjajú počas niekoľkých rokov. Všetko je ale individuálne a závisí od hladiny cukru v krvi. Následky môžu byť nasledovné.

Nehojace sa vredy a rany

Objavujú sa vredy na diabetickej nohe / Medscape po náhodnom porezaní alebo menšom poranení chodidla. V dôsledku problémov s krvným obehom sa aj malé rany len ťažko hoja a menia sa na vredy. Niekedy sú také hlboké, že sa dostanú až ku kostiam a vedú k zápalu alebo osteomyelitíde.

Čo robiť

Je potrebné povedať endokrinológovi o výskyte rany alebo vredu, aby pomohol znížiť hladinu glukózy, inak nebude fungovať žiadna terapia. Potom chirurg vyberie liečbu samotných zranení:

  • Zariadenie na vykladanie. Diabetic Foot Ulcers Treatment & Management / Medscape môžu byť špeciálne kryty na prst, neodnímateľné zariadenia, ktoré fixujú nohu v takej polohe, že pri chôdzi človek vyvíja menší tlak na ranu, a vzpery prstov. V niektorých prípadoch stačí do topánok plstená stielka.
  • Lieky na ošetrovanie a hojenie rán. Ak je sucho, stačia antibakteriálne zvlhčovače Diabetic Foot Ulcers Treatment & Management / Medscape. A na plačový vred sa používa obväz so sorbentom, ktorý absorbuje prebytočnú vlhkosť. Váš lekár môže tiež odporučiť antiseptiká na rany a antibiotiká.
  • Cievna chirurgia. K tomu dôjde, ak odborník zistí, že v tepnách je veľmi slabý prietok krvi.
  • Operácia chodidiel. Liečba a liečba vredov na diabetickej nohe / Medscape je potrebný, ak má rana veľa zničeného tkaniva, vytvorila sa kôra, ktorá narúša hojenie, alebo ak sa rozvinie gangréna. V druhom prípade sa prietok krvi v nohe zastaví a jeho tkanivá úplne odumrú. To si bude vyžadovať amputáciu nohy nad úrovňou poškodenia.

Infekcie

V dôsledku usadzovania cukrovej infekcie nôh / glukózy Medscape v cievach nohy sa krv nemôže dostať do tkanív, ako u zdravého človeka. Ak súčasne poraníte nohu, baktérie preniknú do rany a leukocyty z krvi sa nebudú môcť dostať na miesto poranenia. Preto sa diabetes často vyvíja:

  • celulitída - zápal podkožného tkaniva, ktorý je aj na chodidle;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • akútna a chronická osteomyelitída.

U diabetických nôh je zápal zvyčajne spôsobený infekciami diabetickej nohy / streptokokmi Medscape, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus.

Čo robiť

Nohy je potrebné pravidelne vyšetrovať a ak sa objaví čo i len malé poranenie, zájsť k endokrinológovi. Predpíše liečbu a liečbu infekcií diabetickej nohy / antiseptiká a antibiotiká Medscape. Ak infekcia prenikla do kosti, bude potrebná operácia.

Charcotova artropatia

Toto je názov Charcot Foot / American College of Foot and Ankle Surgeon, stav, pri ktorom sú v dôsledku poškodenia nervov a väziva spôsobeného cukrovkou oslabené kĺby a kosti chodidla. Preto ľahko dochádza k zlomeninám a dislokáciám. Artropatia má nasledujúce príznaky:

  • začervenanie;
  • opuch;
  • zvýšená teplota kože;
  • bolesť v chodidle;
  • deformácia - chodidlo sa môže ohnúť pomocou rockeru.

Čo robiť

Treba navštíviť ortopéda. Urobí röntgen a vyberie liečbu. Na zmiernenie stavu môže lekár navrhnúť chirurga Charcot Foot / American College of Foot and Ankle Surgeon:

  • Imobilizácia alebo obmedzenie pohyblivosti. Ide o ochranu chodidla pred poškodením. Preto človeku ponúkne sadrovú dlahu alebo špeciálnu ortézu na členok. Alebo možno dokonca musíte používať barle alebo sa pohybovať na invalidnom vozíku.
  • Ortopedická obuv. Posilní klenbu chodidla, ochráni pred stresom či zlomeninou.
  • Znížená aktivita. Aby ste sa vyhli opakovaným zraneniam nôh.
  • Prevádzka. Ak sú kĺby alebo väzy vážne poškodené alebo deformované.

Ako rozpoznať príznaky diabetickej nohy

Aby sa príznaky patológie našli čo najskôr, lekári odporúčajú vyšetrovať nohy každý deň. Tu je na čo si dávať pozor Vzdelávanie pacientov: Starostlivosť o nohy pre ľudí s cukrovkou (nad rámec základov) / Aktualizácia:

  • malé rezy, zranenia;
  • oblasti, kde je pokožka horúca na dotyk;
  • začervenanie;
  • mravčenie alebo nedostatok citlivosti;
  • pľuzgiere alebo mozole;
  • zarastené nechty;
  • ostrá bolesť alebo kŕče;
  • veľmi studené nohy;
  • modré sfarbenie alebo bledosť kože;
  • suchosť a odlupovanie;
  • rôzne deformity chodidla.

Môžete sa pokúsiť nahmatať pulz stlačením prsta priamo pod kosťou v spodnej časti dolnej časti nohy na vnútornej strane. Ak chvenie nie je cítiť, je to tiež alarmujúci príznak.

V každom prípade sa zranenia, rany alebo vredy nedajú pokúsiť samy vyliečiť, musíte vyhľadať pomoc odborníka.

Ako zabrániť rozvoju diabetickej nohy

Hlavnou metódou prevencie je správna liečba diabetes mellitus, ktorá umožňuje udržiavať normálnu hladinu glukózy v krvi. Okrem toho je vzdelávanie pacientov: Starostlivosť o nohy pre ľudí s cukrovkou (nad rámec základov) / UpToDate lepšie:

  • Prestať fajčiť. Cigarety zhoršujú prietok krvi v cievach.
  • Nechoďte bosí. Pomôže to predchádzať zraneniu.
  • Nepoužívajte ohrievače nôh, ale pred kúpaním skontrolujte teplotu vody, aby ste predišli obareniu.
  • Starostlivo si strihajte nechty. Nestrihajte ich v rohoch, aby ste si neporanili pokožku.
  • Dodržujte hygienu. Denne si umývajte a osušte nohy, aby ste predišli infekcii.
  • Vyberte si správnu obuv. Mal by mať širokú špičku, tesne priliehať k chodidlu, ale nemal by ju stláčať. Neodporúča sa nosiť sandále, papuče alebo sandále.
  • Starostlivosť o diabetické nohy / American Orthopedic Foot & Ankle Society nie viac ako 2 hodiny v kuse.
  • Noste voľné bavlnené ponožky. Nestláčajú dolnú časť nohy. A treba ich meniť každý deň.
  • Dostávajte pravidelné prehliadky pre problémy s diabetickou nohou / Americká ortopedická spoločnosť pre nohy a členky. Ak nie sú žiadne známky diabetickej nohy, stačí raz ročne navštíviť ortopéda. A ak sa už objavili príznaky ochorenia, tak každé 1-2 mesiace.
  • Neseďte so skríženými nohami. To zhoršuje prietok krvi.

Odporúča: