Čo je cholecystitída, aká je a ako ju liečiť

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Prípad, keď je najlepším východiskom operácia.

Cholecystitída Cholecystitída je zápal žlčníka.

Prečo sa vyskytuje cholecystitída?

Cholecystitída žlčníka je malý vak umiestnený v pravom hypochondriu. Ukladá žlč, ktorá je produkovaná pečeňou.

Žlč je nevyhnutná pre trávenie tukov. Keď jeme, močový mechúr sa stiahne a jeho obsah sa dostane cez malé kanály (kanály) do tenkého čreva. V ňom sa žlč zmiešava s jedlom a je zahrnutá do tráviaceho procesu.

Ale niekedy nahromadená žlč nemôže opustiť močový mechúr. Najčastejšie je to spôsobené kameňmi, z ktorých jeden blokuje potrubie. Žlč je čoraz viac, stagnuje, baktérie sa v nej začínajú množiť. Takto začína zápal.

Iné príčiny cholecystitídy môžu tiež viesť k zápalu: opuch, vírusová infekcia, zauzlenie a zjazvenie žlčových ciest, poškodenie krvných ciev.

Aké sú príznaky cholecystitídy

Existujú dva typy cholecystitídy - akútna a chronická.

Vo väčšine prípadov sa cholecystitída prejavuje po jedle, najmä ak máte ťažké jedlo alebo niečo mastné.

Aké sú príznaky akútnej cholecystitídy

Hlavným príznakom cholecystitídy pri akútnom zápale žlčníka je náhla bolesť v hornej časti brucha vpravo alebo v strede. Často je sprevádzaná ďalšími príznakmi.

• Bolesť vyžaruje do pravého ramena alebo lopatky.
• Bolestivé pocity sa časom zvyšujú, maximum dosahujú za 15-60 minút Cholecystitída po nástupe záchvatu.
• Bolí to dotyk žalúdka.
• Nevoľnosť, niekedy až zvracanie.
• Teplota stúpa.
• V niektorých prípadoch sa vyskytuje žltačka: koža a očné bielka zožltnú.

V prípade príznakov akútnej cholecystitídy je potrebné zavolať sanitku. Žlč hromadiaca sa v zapálenom močovom mechúre totiž môže preraziť jeho steny, infekcia sa rozšíri na brušnú sliznicu a dôjde k smrteľnej peritonitíde.

Aké sú príznaky chronickej cholecystitídy

Niekedy je akútna cholecystitída rozmazaná: bolesť sa zdá byť znesiteľná a po chvíli sa sama zastaví. Stáva sa to napríklad vtedy, ak bol kameň malý, otočil sa alebo vyskočil z potrubia a odtok žlče sa obnovil. Ale tieto útoky sa môžu opakovať.

Ak nevenujete pozornosť bolestivým pocitom v správnom hypochondriu, môže sa vyvinúť chronická cholecystitída Chronická cholecystitída. Ide o opuch a podráždenie žlčníka spôsobené opakovanými, ale jemnými záchvatmi akútnej cholecystitídy.

V dôsledku neustáleho zápalu sa steny jazvy močového mechúra zahusťujú a samotný orgán postupne stráca schopnosť hromadiť, ukladať a vylučovať žlč. Okrem toho sa chronická cholecystitída môže kedykoľvek stať akútnou.

Je dosť ťažké rozpoznať "kroniku" na vlastnú päsť. Preto, ak si všimnete, že bolesť sa z času na čas objaví v správnom hypochondriu, aj keď je mierna, určite sa poraďte s lekárom - terapeutom alebo gastroenterológom.

Ako liečiť cholecystitídu

Najprv musíte stanoviť diagnózu. U tohto pacienta sa vyšetruje cholecystitída. Diagnóza a liečba:

• Na zistenie príznakov zápalu a problémov so žlčníkom sa robí krvný test.
• Vykoná sa brušná ultrazvuková alebo počítačová tomografia (CT) vyšetrenie žlčníka. Pomáha to odhaliť príznaky cholecystitídy alebo žlčových kameňov.
• Sledujte pohyb žlče. Tento postup sa nazýva scintigrafia žlčníka (HIDA-SCAN). Pomocou farbiva, ktoré sa naviaže na bunky žlče, lekári presne sledujú, ako tečie a či jej v ceste nestoja nejaké prekážky.

Ako sa lieči akútna cholecystitída?

Toto sa vždy deje v nemocnici. Najčastejšie lekári používajú takzvanú taktiku aktívneho očakávania, protokol o liečbe pacientov s akútnou cholecystitídou, ktorý je určený na zmiernenie symptómov a prevenciu komplikácií. Obsahuje:

• pokoj na lôžku;
• pôst na zmiernenie zaťaženia zapálenej žlče;
• Intravenózne tekutiny, ktoré vás udržia hydratované
• lokálna anestézia, ako je aplikácia studenej vyhrievacej podložky na pravé hypochondrium;
• v prípade potreby užívanie antispazmikík a liekov proti bolesti;
• užívanie antibiotík;
• odstránenie kameňov blokujúcich žlčové cesty.

Pri tejto liečbe sa príznaky zmiernia po 2-3 dňoch. Teoreticky v tomto štádiu môže byť pacient prepustený z nemocnice. Ale v praxi lekári často trvajú na chirurgickom odstránení žlčníka - cholecystektómii.

Je to spôsobené tým, že u 25 % pacientov sa záchvat akútnej cholecystitídy do roka opakuje. 60 % – do šiestich rokov.

Aby ste to neriskovali, je lepšie zbaviť sa prežitého zápalu žlčníka. Operácia neovplyvní kvalitu života. Je celkom možné žiť bez tohto orgánu: žlč potrebná na trávenie vstúpi do tenkého čreva priamo z pečene.

Ako sa lieči chronická cholecystitída?

Iba cholecystektómia.

Ako nedostať cholecystitídu

Ste ohrozený, ak cholecystitída:

• máte viac ako 60 rokov;
• ste tehotná alebo ste boli tehotná niekoľkokrát v minulosti;
• užívate antikoncepčné tabletky alebo užívate estrogénovú substitučnú liečbu;
• máte nadváhu;
• schudli ste príliš rýchlo;
• máte v strave veľa tučných jedál.

Žiaľ, s vekom už nič nenarobíš. Rovnako ako pri tehotenstvách. Ale iné rizikové faktory sú celkom prístupné korekcii. To je to, čo odborníci na American Mayo Clinic odporúčajú cholecystitídu na prevenciu cholecystitídy.

1. Kontrolujte svoju váhu

V ideálnom prípade by váš index telesnej hmotnosti nemal presiahnuť 24, 9. Chodiť častejšie, cvičiť, jesť menej rýchleho občerstvenia.

2. Chudnite pomaly

Ak potrebujete schudnúť, snažte sa schudnúť maximálne 1 kg za týždeň.

3. Strážte si stravu

Ak je vaša strava bohatá na tuk a málo vlákniny, riziko žlčníkových kameňov sa rapídne zvyšuje. Snažte sa často utíšiť svoj hlad zeleninou, ovocím a celozrnnými výrobkami.