Prečo je nebezpečné užívať antidepresíva bez lekárskeho predpisu

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Užívanie týchto liekov bez dohľadu lekára môže viesť k záchvatom a dokonca k zástave dýchania.

Čo je depresia

Ak sa cítite smutne alebo depresívne, nemusí to byť depresia. Depresia je ťažká emocionálna porucha, ktorá sa vyskytuje predovšetkým v dôsledku vnútorných príčin, a nie vonkajších faktorov.

Táto závažná diagnóza je založená na nasledujúcich kritériách:

• zhoršenie nálady;
• zníženie potešenia z činností, ktoré sa vám predtým páčili;
• zvýšená únava (únava sa prevalí po krátkej prechádzke alebo robení jednoduchých vecí).

Okrem toho by sa všetky tieto príznaky mali pozorovať väčšinu dňa a trvať najmenej dva týždne. Nezmiznú, ak sa náhle stane nejaká radostná udalosť, napríklad osoba bola povýšená do funkcie alebo bola predložená dlho želaná vec.

Z uvedených by malo existovať niekoľko ďalších znakov:

• neschopnosť sústrediť sa na vykonávanú prácu;
• sebapochybnosť;
• pocit, že za svoju chorobu je zodpovedný sám človek;
• človek prestane vidieť „medzeru“v budúcnosti;
• ťažkosti so zaspávaním, nespavosť, ťažké prebúdzanie;
• strata chuti do jedla;
• túžba poškodiť vaše telo.

Vyhodnotiť tieto príznaky a stanoviť diagnózu môže len lekár – psychoterapeut alebo psychiater. Sú na to tri dôvody.

Po prvé, existujú rôzne poruchy, ktoré sú veľmi podobné depresii, ale nie sú. Ide napríklad o bipolárnu poruchu, schizofréniu, demenciu. Zaobchádza sa s nimi, resp.

Po druhé, niekedy depresiu spôsobujú choroby vnútorných orgánov, ako je srdce alebo endokrinný systém. V tomto prípade bude mozog dostávať menej kyslíka a bude musieť „vypnúť“alebo oslabiť nie najdôležitejšie funkcie. Najmä nálada. Táto depresia sa nazýva somatogénna a nezmizne, kým sa nelieči základné ochorenie.

Nakoniec existujú atypické formy depresie. Prejavujú sa ďalšími príznakmi, ako je zvýšená chuť do jedla, silná ospalosť. To si vyžaduje osobitný prístup k liečbe.

Ako fungujú antidepresíva

Za emócie v našom tele sú zodpovedné špeciálne chemikálie nazývané neurotransmitery. to:

• norepinefrín - hormón, ktorého uvoľňovanie vytvára pocit úzkosti, je tiež zodpovedný za bdelosť a adaptáciu vo vonkajšom svete;
• serotonín je hormón, ktorý vytvára pocit šťastia alebo potešenia a tiež riadi úzkosť, agresivitu, zaspávanie a sexuálne správanie;
• dopamín – hormón, ktorý spôsobuje pocit intenzívnej radosti v reakcii na odmenu alebo povzbudenie;
• oxytocín – hormón, ktorý vytvára pocity dôvery, pokoja, znižuje úzkosť a strach;
• melatonín - hormón, ktorý reguluje ľudský cirkadiánny rytmus;
• kyselina gama-aminomaslová - neurotransmiter so sedatívnym účinkom;
• prolaktín - hormón, ktorý je zodpovedný za produkciu materského mlieka a schopnosť dosiahnuť orgazmus u mužov a žien;
• iné neurotransmitery.

Mnohé z nich sú hormóny a ovplyvňujú nielen náladu, ale aj fungovanie celého organizmu: činnosť pohlavných žliaz, zmeny krvného tlaku, aktiváciu či spomalenie srdca. Iné, ako napríklad kyselina gama-aminomaslová a fenyletylamín, majú nehormonálnu povahu a riadia iba emócie.

Väčšina liekov, ktoré patria do skupiny antidepresív Federálnych klinických smerníc pre diagnostiku a liečbu rekurentných depresívnych porúch, pracuje iba s prvými tromi uvedenými molekulami: norepinefrín, serotonín a dopamín. Lieky účinkujú tam, kde sa stretávajú procesy dvoch nervových buniek (nazýva sa to nervová synapsia). Jeden proces vylučuje neurotransmiter, ktorý vstupuje do priestoru medzi bunkami a tam pôsobí na proces inej nervovej bunky.

Procesy nervových buniek interagujú s rôznymi látkami. Ale za jednu jednotku času môžu fungovať buď tie mediátory, ktoré spôsobujú pocit radosti, alebo tie, ktoré vedú k depresívnej nálade. Dve sa nedajú zapnúť naraz.

Antidepresíva majú vo všeobecnosti jeden z troch hlavných spôsobov, ako dosiahnuť svoj účinok:

1. Blokujú enzým monoaminooxidázu (MAO). Federálne klinické smernice pre diagnostiku a liečbu rekurentných depresívnych porúch, ktoré ničia neurotransmitery. Výsledkom je, že serotonín, norepinefrín a dopamín pôsobia na neuróny dlhšie ako predtým. Lieky, ktoré pôsobia na MAO, ho môžu ireverzibilne alebo reverzibilne inhibovať.
2. Nedovoľte, aby neuróny, ktoré už vylúčili norepinefrín, dopamín alebo serotonín, vzali tieto molekuly späť (lieky sa nazývajú inhibítory alebo blokátory spätného vychytávania). Výsledkom je, že nervové bunky, ktoré potrebujú prijímať neurotransmitery, interagujú s týmito hormónmi radosti a potešenia dlhšie. Potom, ak budete udržiavať konštantnú koncentráciu antidepresíva v tele (teda užívať ho podľa predpisu lekára), neuróny sa nestihnú vrátiť do predchádzajúceho stavu. Osoba prestane prežívať takú depresívnu náladu ako predtým.
3. Zvýšte uvoľňovanie buď norepinefrínu a serotonínu, alebo iba serotonínu z požadovaných neurónov. V dôsledku toho sa do neurónov dodáva viac hormónov šťastia a stav depresie ustupuje.

Samostatnú skupinu antidepresív tvoria lieky, ktoré pôsobia na neuróny produkujúce melatonín, hormón spánku. Zníženie jeho produkcie spôsobuje sezónnu depresiu. Okrem toho, že zvyšujú produkciu hormónu melatonín, zvyšujú uvoľňovanie dopamínu a norepinefrínu, blokujú jeden z typov receptorov, ktoré vnímajú serotonín. Viac hormónov rozkoše a šťastia a v mozgu nie je miesto pre molekuly spôsobujúce depresiu.

Do skupiny antidepresív patria aj prípravky na báze extraktu z ľubovníka bodkovaného. Sú schopné potlačiť spätné vychytávanie všetkých troch neurotransmiterov: dopamínu, serotonínu a norepinefrínu. Medzi antidepresíva patria aj lieky na báze metionínu, aminokyseliny, ktorá sa podieľa na syntéze adrenalínu.

Mýty a odhalenia o antidepresívach

Ľudia sa často boja užívať antidepresíva kvôli pritiahnutým vedľajším účinkom. Poďme analyzovať populárne mylné predstavy.

Antidepresíva nepomáhajú riešiť problémy, len na ne dávajú zabudnúť

Lieky neovplyvňujú pamäť. Navyše, keď je človek v depresii, má skreslené vnímanie svojich problémov a málo energie na ich riešenie. Predpisovanie antidepresív vám často môže pomôcť lepšie sa vysporiadať so súčasnými úlohami tým, že ušetríte duševnú energiu, ktorú človek potrebuje.

Antidepresíva môžu priberať na váhe

Niektoré lieky môžu skutočne podporovať priberanie, existujú však aj lieky, ktoré vám môžu pomôcť schudnúť znížením chuti do jedla. Sú to fluoxetín, sertralín, escitalopram.

Ak má človek obavy z problému s hmotnosťou, treba o tom povedať lekárovi, ktorý mu predpisuje antidepresíva.

Drogy sa budú musieť užívať doživotne

V priemere sa antidepresíva užívajú 6-9 mesiacov, niekedy aj dlhšie. Počas tejto doby príznaky depresie zmiznú. Vo viac ako 20 % federálnych klinických smerníc pre diagnostiku a liečbu rekurentných depresívnych porúch u pacientov sa však znaky depresie časom znova objavia.

Antidepresíva ovplyvňujú potenciu

To nie je pravda. Niektoré drogy ovplyvňujú váš sexuálny život. Ale iba znižujú libido, bez ovplyvnenia potencie alebo schopnosti dosiahnuť orgazmus. V niektorých prípadoch (napríklad, ak bola osoba pred depresiou veľmi sexuálne aktívna), môže dokonca zlepšiť sexuálny vzťah.

Ako môžu antidepresíva v skutočnosti škodiť

Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 11. júla 2017 č. 403n „O schválení pravidiel vydávania liekov na lekárske použitie vrátane imunobiologických liekov farmaceutickými organizáciami, individuálnymi podnikateľmi s licenciou na farmaceutickú činnosť“Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n „O schválení pravidiel výdaja liekov “, všetky antidepresíva sa vydávajú na lekársky predpis. Mnohí stále nachádzajú spôsoby, ako si takéto lieky kúpiť bez lekárskeho predpisu, bez ohľadu na to, že sú to ďaleko od neškodných liekov. Zasahujú do prirodzenej rovnováhy neurotransmiterov, z ktorých väčšinu, ako sme si povedali, tvoria hormóny, teda látky, ktoré spolupracujú nielen s mozgom, ale aj s rôznymi vnútornými orgánmi.

Hlavné vedľajšie účinky antidepresív sú:

• Účinky na kardiovaskulárny systém. Ide o zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku s náhlym zdvihnutím z postele, mdloby, dýchavičnosť.
• Zmeny v práci endokrinného systému. Niektoré antidepresíva môžu spôsobiť zvýšenie, menej často zníženie hladiny cukru v krvi. U žien, ktoré nedojčia, môže dôjsť aj k sekrécii mlieka z mliečnych žliaz.
• Zhoršenie tráviaceho systému. Niektoré antidepresíva môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie, zlú chuť do jedla, bolesť brucha, poruchy chuti a stmavnutie jazyka.
• Porušenie nervového systému: nespavosť alebo ospalosť, závraty, tras (tras).
• Ďalšie vedľajšie účinky: zväčšenie prsníkov (u mužov a žien), vypadávanie vlasov, opuchnuté lymfatické uzliny, prírastok hmotnosti (telesná hmotnosť sa zvyšuje, ak užívate liek dlhšie ako rok), krvácanie do kože alebo slizníc membrány.

Užívanie liekov na depresiu by malo byť jednoznačne odôvodnené aj preto, že tieto lieky sú „vyladené“. Ťažko sa kombinujú s inými liekmi a vôbec by sa nemali užívať s alkoholom (pričom priebeh liečby trvá minimálne 6 mesiacov). Navyše antidepresíva „neumožňujú“používanie určitých potravín.

Napríklad pri užívaní inhibítorov monoaminooxidázy by ste nemali jesť jedlo, ktoré obsahuje aminokyseliny tyramín alebo tyrozín. Sú to syry, údeniny, mliečne výrobky, mäsové bujóny, strukoviny, cvikla a kyslá kapusta, klobásy a párky, pečeň zvierat či vtákov. Ak osoba užívajúca pyrazidol, moklobemid alebo iné inhibítory MAO konzumuje takéto potraviny, môže sa u nich vyvinúť tyramínový syndróm. Ide o prudké zvýšenie krvného tlaku spolu so silnou bolesťou hlavy a niekedy aj ďalšími príznakmi:

• silné sčervenanie hlavy a tváre;
• intenzívna bolesť v srdci;
• porušenie srdcového rytmu;
• fotofóbia;
• závraty;
• kŕče.

Ak užívate inhibítor MAO a liek, ktorý blokuje spätné vychytávanie jedného alebo viacerých neurotransmiterov, rozvinú sa aj závažné nežiaduce reakcie:

• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť alebo vracanie;
• závraty;
• kŕče až po zastavenie dýchania.

Čo robiť, ak spozorujete príznaky depresie

Depresia je niečo, čo spôsobuje vážne emocionálne a fyzické utrpenie, znižuje kvalitu života človeka a môže viesť k invalidite, pretože človek už nenachádza morálnu silu pracovať a dokonca sa o seba postarať. Ak ide o chorobu a nie o dočasné zhoršenie nálady, potom sa o niečo neskôr môžu objaviť samovražedné myšlienky. Depresiu treba liečiť.

Terapiu by mal predpisovať odborník – psychiater alebo psychoterapeut. Lekár nemusí nevyhnutne začať liečbu predpisovaním antidepresív. V miernych až stredne ťažkých prípadoch, najmä u detí a dospievajúcich, môže úplne stačiť psychoterapia, užívanie doplnkov horčíka a zvýšenie fyzickej aktivity.

Samoliečba sa určite neoplatí. Nebudete môcť objektívne posúdiť, ktoré lieky sú pre vás vhodné, a zvýšiť riziko vedľajších účinkov.