Amblyopia: prečo oči lenijú a ako im pomôcť

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Ochorenie často nemá žiadne príznaky. Ale ak si to nevšimnete včas, dieťa stratí zrak.

Čo je amblyopia

Amblyopia (alebo syndróm lenivého oka) je stav, kedy jedno oko vidí oveľa horšie a mozog začne ignorovať neostré obrazy z neho. 2-3% detí čelia tomuto ochoreniu pred dosiahnutím veku 7 rokov.

Oči fungujú ako fotoaparát. Svetlo prechádza šošovkou a dostáva sa na svetlocitlivú sietnicu. Premieňa obraz na nervové impulzy a posiela ich do mozgu. Tam sú signály z každého orgánu videnia spojené do trojrozmerného obrazu. Keď sa v detskom organizme nepodarí vytvoriť tieto spojenia a oči nedokážu pracovať vo dvojiciach, vzniká tupozrakosť.

Ak sa „lenivému oku“nepomôže, oslepne. Čím skôr sa liečba začne, tým bude úspešnejšia. Najlepšie je to urobiť pred 7. rokom života, vtedy sa ešte vytvárajú spojenia medzi očami a mozgom. Medzi deťmi od 7 do 17 rokov na terapiu reaguje len polovica.

Prečo vzniká tupozrakosť?

Nekvalitný obraz z jedného oka sa môže preniesť do mozgu z troch dôvodov.

Kvôli rozdielu v ostrosti

Pri krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizme sa mení refrakčná sila orgánov zraku, lúče svetla nedopadajú na sietnicu a obraz sa stáva nevýrazným. Ak jedno oko vidí oveľa horšie ako druhé, vzniká refrakčná amblyopia.

Kvôli strabizmu

S ním je narušená synchrónna práca očných svalov. Z tohto dôvodu sa jedno oko môže voľne otáčať smerom k nosu, hore, dole alebo von. Preto sú signály z neho nekvalitné.

Kvôli zablokovaniu videnia

Deprivačná amblyopia nastáva, keď niečo blokuje zrakovú os. Môže to byť katarakta (zákal šošovky), trauma, vnútroočný opuch, zjazvenie rohovky alebo prevísajúce viečko.

Ako pochopiť, že dieťa má amblyopiu

Amblyopia je často asymptomatická. Existuje však niekoľko príznakov, ktoré sa niekedy objavujú u chorých detí:

• jedno oko sa otáča dovnútra alebo von, hore alebo dole;
• oči sa spolu nepohybujú dobre;
• dieťa nakloní hlavu, aby sa na niečo pozrelo;
• často žmúri alebo zatvára jedno oko;
• dieťa nevníma dobre hĺbku.

Samotné staršie deti v predškolskom veku sa môžu sťažovať, že zle vidia na jedno oko. Niekedy majú problémy s čítaním, písaním a kreslením. Stojí za to povedať o tom oftalmológovi.

Ak je vaše dieťa príliš malé, skúste to pred návštevou lekára skontrolovať sami. Zakryte mu oči rukou. Niekedy sa deti s tupozrakosťou pokúšajú odstrániť ruku z toho, čo je zdravé.

Kedy navštíviť lekára

Očný lekár dokáže tupozrakosť odhaliť už v skorých štádiách, keď sa zdá, že dieťa sa ničoho neobáva. Preto sa odporúča ukázať deti odborníkom po 6 mesiacoch, 3 rokoch a po vstupe do školy - ročne. Skontrolovať zrak bábätka je obzvlášť dôležité, ak má niekto v rodine detský sivý zákal, strabizmus alebo iné vážne očné ochorenia.

Deti, ktoré nevedia hovoriť, sa vyšetrujú oftalmoskopom, osvetleným zväčšovacím prístrojom. To je nevyhnutné na vylúčenie šedého zákalu. Lekár tiež kontroluje, ako dobre dieťa zaostruje pohľad a sleduje pohybujúce sa predmety.

Deťom od 3 rokov sa zvyčajne predpisuje visometria. Lekár na oplátku zavrie oči pacienta a potom mu ukáže písmená alebo obrázky. Lekár zároveň dbá na to, aby dieťa nepokukovalo druhým okom a nedočiahlo na stôl. Zrak sa kontroluje aj pomocou refraktometra. Určuje refrakčnú silu oka.

Ako sa lieči tupozrakosť

Inak. Očný lekár vyberá metódu v závislosti od príčiny ochorenia a od toho, ako zle oko vidí.

Okuliare alebo šošovky

Ak je tupozrakosť spôsobená krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou alebo astigmatizmom, očný lekár musí zrak opraviť. Na to prideľuje okuliare.

Zaviazané oči

Obväz úplne prekryje zdravé oko, aby prinútil mozog prečítať obraz postihnutého oka. Spočiatku dieťa vidí zle, ale postupne sa vízia „zapína“. Koľko hodín denne nosiť obväz a kedy ukončiť liečbu, závisí od lekára. Ak to robíte nekontrolovane, vaše zdravé oko začne horšie vidieť.

Nevýhodou tejto metódy je, že po odstránení obväzu sa u 25 % detí vracia tupozrakosť.

Očné kvapky

Ak sa tupozrakosť nezačne, lekár vám môže predpísať atropínové kvapky namiesto obväzu. Rozšíria zrenicu a zdravé oko kvôli tomu prestane jasne vidieť a lenivé začne pracovať. Vedľajším účinkom lieku je fotofóbia. Vedci však poznamenávajú, že na rozdiel od obväzu liek nedráždi pokožku ani spojovky.

Prevádzka

Najčastejšie je potrebná pomoc chirurga, ak okuliare nepomáhajú napraviť škúlenie. Bez operácie sa tiež nezaobídete, ak vám niečo, ako napríklad sivý zákal, prekáža vo videní.

Aká úspešná môže byť liečba

U väčšiny detí sa schopnosť lenivého oka plne obnoví, ak bola diagnóza stanovená včas. U niektorých sú zlepšenia badateľné po niekoľkých týždňoch liečby, u iných po šiestich mesiacoch či dokonca dvoch rokoch. Tupozrakosť sa však môže vrátiť. Preto musíte pravidelne navštevovať oftalmológa. Ak dôjde k relapsu, liečba sa začne odznova.