Čo je PTSD a ako sa jej zbaviť

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 04:09

Udržať si zdravú psychiku je možné aj po katastrofe.

Čo je PTSD

Posttraumatická stresová porucha alebo skrátene PTSD je duševný stav, ktorý zasahuje do života niektorých obetí alebo pozorovateľov hrozných udalostí: nepriateľských akcií, katastrof, nehôd, fyzického alebo sexuálneho zneužívania. Spočiatku bola diagnóza stanovená tým, ktorí boli na vojne, ale PTSD sa môže vyvinúť u každého.

Väčšina ľudí po traumatickej udalosti pociťuje úzkosť, smútok, hnev alebo podráždenosť. Majú nespavosť a neustálu únavu. Ide o normálnu reakciu na ohrozenie života a zdravia, pocit bezmocnosti a straty kontroly nad tým, čo sa deje. Ale po mesiaci sa tieto prejavy spravidla oslabujú a ľudia sa vracajú do normálneho života.

Ak príznaky pretrvávajú, spomienky a nočné mory človeka naďalej mučia, môžeme hovoriť o rozvoji posttraumatickej stresovej poruchy. Podľa WHO 9% z tých, ktorí zažili niečo strašné, potrebuje liečbu. Ženy zároveň trpia PTSD 2,5-krát častejšie ako muži, hoci muži čelia nebezpečnejším situáciám.

PTSD nemožno inak ako liečiť. Frustrácia kazí osobné, sociálne, pracovné vzťahy a zasahuje do každodenných úloh.

Prečo sa vyskytuje PTSD

Nie je presne známe, prečo sa stresová porucha u určitých ľudí vyvíja. Existujú však faktory, ktoré zvyšujú riziko:

• Povaha zranenia. Čím silnejší a dlhší je stres, tým vyššia je pravdepodobnosť PTSD.
• Predchádzajúca psychická trauma. Napríklad zneužívanie v detstve.
• Dedičnosť. Viac sú ohrození tí, ktorých príbuzní mali úzkostné poruchy alebo depresiu.
• Práca alebo koníček s neustálym stresom alebo ohrozením života.
• Prítomnosť iných duševných porúch.
• Temperament, ako aj to, ako mozog reguluje hormóny a iné chemikálie, ktoré sa uvoľňujú v reakcii na stres.
• Nedostatok podpory od blízkych po zranení.
• Časté požívanie alkoholu a iných psychoaktívnych látok.

Ako sa prejavuje PTSD?

Príznaky PTSD sa s väčšou pravdepodobnosťou zistia do jedného mesiaca po udalosti, ale niekedy si ich všimneme až o niekoľko rokov neskôr. Môže sa to stať na pozadí nového stresu alebo občasného pripomenutia si zážitku.

Príznaky možno rozdeliť do štyroch hlavných skupín.

Obsedantné spomienky a sny

• Človek nedokáže zabudnúť a neustále si v hlave prehráva, čo sa stalo.
• Má nočné mory, a preto je desivé ísť spať.
• Akákoľvek pripomienka udalosti vyvoláva silné emócie alebo fyzické prejavy. Napríklad po autonehode obeť reaguje na signál auta trasúcimi sa rukami alebo náhlym záchvatom strachu.

Vyhýbanie sa

• Obeť sa neustále snaží zabudnúť na zážitok, vynakladá sa na to veľa úsilia a energie.
• Usilovne sa vyhýba miestam alebo ľuďom, ktorí môžu pripomínať hrozné. Napríklad po smrti blízkeho môže človek odmietnuť stretnutie s inými príbuznými, aby sa nerozprával o zosnulom.
• Opustí obľúbené činnosti, ak sú nejako spojené s tým, čo sa stalo. Dievča, ktoré prežilo útok na schodisku, môže po práci odmietnuť cvičiť, pretože sa bojí večer vrátiť domov.

Zmeny nálady a myslenia

• Objavujú sa negatívne myšlienky o sebe, o iných ľuďoch alebo o svete.
• Prenasledovaný pocitom beznádeje. V živote neexistujú žiadne ciele a žiadna túžba niečo zmeniť.
• Vyskytujú sa problémy s pamäťou. Niekedy je ťažké zapamätať si dôležité detaily traumatickej udalosti.
• Je ťažké komunikovať s blízkymi, udržiavať vzťahy.
• Vytráca sa záujem o koníčky či stretnutia s priateľmi.
• Obeť sa nedokáže radovať ani smútiť, len z diaľky pozoruje život z ústrania.

Zmeny fyzických a emocionálnych reakcií

• Človek neustále cíti ohrozenie života a snaží sa chrániť akýmkoľvek spôsobom.
• Často sa cíti vinný za to, čo sa stalo, alebo sa hanbí. Premýšľa o tom, ako sa dalo vyhnúť tomu, čo sa stalo.
• Strata koncentrácie, náročná práca alebo len čítanie knihy.
• Obeť môže byť vznetlivá a agresívna.
• Objavujú sa problémy so spánkom.
• Človek sa nevedome snaží o sebazničenie. Napríklad veľa pije alebo ignoruje dopravné predpisy.

Symptómy sa môžu zvyšovať alebo znižovať, objavujú sa len s novým stresom alebo pripomienkou hroznej udalosti. Samotná obeť si nemusí spájať problémy so spánkom alebo koncentráciou s traumou, ktorú prežila, najmä ak je to už dlhý čas. Ale zároveň neustály stres zasahuje do normálneho života.

Čo robiť, ak máte samovražedné myšlienky

V takom prípade musíte okamžite vyhľadať pomoc:

• Zavolajte do Centra núdzovej psychologickej pomoci ruského ministerstva pre mimoriadne situácie (+7 495 989-50-50) alebo Nezávislej psychiatrickej asociácie (+ 7 495 625-06-20). Pracujú nepretržite.
• Kontaktujte psychológa - je to možné aj bez registrácie.
• Hľadajte podporu od blízkych.

Ako sa lieči PTSD?

PTSD by sa nemala ignorovať, problémy samy o sebe nezmiznú. Pre začiatok je lepšie ísť k terapeutovi. Skontroluje akékoľvek fyzické ochorenie, ktoré môže spôsobiť duševné zmeny. Na tento účel lekár vykoná vyšetrenie a predpíše potrebné vyšetrenia. Môže to byť röntgen hrudníka, krvné testy alebo CT vyšetrenie mozgu.

Ak je s telom všetko v poriadku, terapeut vás pošle na konzultáciu k špecializovanému špecialistovi. Ten určí, či sú potrebné lieky, alebo stačí psychoterapia.

Pred stretnutím s terapeutom stojí za to pripraviť si zoznam symptómov, zmien v správaní alebo životnom štýle. Pri stretnutí - opýtajte sa špecialistu na skúsenosti s prácou s PTSD a počet pacientov, ktorí ju prekonali. Je dôležité položiť si všetky vzrušujúce otázky naraz, pretože úspech liečby do značnej miery závisí od dôverného vzťahu medzi pacientom a psychoterapeutom.

Aká môže byť psychoterapia

Podľa odborníkov sa PTSD môže zbaviť iba psychoterapia. Lieky môžu len zmierniť akútne prejavy a dočasne zlepšiť kvalitu života.

Na liečbu PTSD sa používa niekoľko metód:

• Kognitívna terapia … Lekár si poradí s chybami myslenia a stereotypmi, ktoré vám bránia v návrate do bežného života po úraze. Napríklad myšlienka „Som zlý, keďže mi to urobili“sa postupne zmení na „Zaobchádzali so mnou takto, ale nerobí mi to zle“. Pacient si bude viesť denník a bude v ňom popisovať svoj stav a reakcie na rôzne situácie. Postupne sa človek naučí riešiť problémy, ktoré predtým boli nad jeho sily.
• Behaviorálna alebo expozičná terapia … Pointou metódy je návrat do traumatickej situácie pod dohľadom psychoterapeuta. Pacient je ponorený do minulosti pomocou videí, zvukov či slovných opisov, no odborník učí zvládať to bez paniky a hrôzy. Postupom času spomienky prestanú strašiť, je možné žiť ďalej bez toho, aby sme sa pozerali späť na traumu.
• EMDR alebo DPDG - znecitlivenie a spracovanie pohybom očí. Táto metóda bola vyvinutá špeciálne na liečbu PTSD. Predpokladá sa, že mozog stresovú udalosť nezvládne, a preto spomienky nezmiznú. Na EMDR sedení sa pacient krátko sústredí na minulosť a súčasne na pohyby očí alebo iné podnety: potľapkanie, zvuky. To synchronizuje činnosť oboch hemisfér a pomáha mozgu spracovať bolestivé spomienky. Ak bolo zranenie menšie, môžu stačiť štyri až päť sedení.

Aké lieky môže lekár predpísať

Lieky sa predpisujú súčasne s psychoterapiou, ak je potrebné odstrániť najnápadnejšie prejavy poruchy a zlepšiť kvalitu života predtým, ako psychoterapia začne fungovať.

Používa sa niekoľko skupín liekov:

• Antidepresíva … Môže znížiť prejavy úzkosti a depresie, zlepšiť spánok, pamäť a koncentráciu.
• Stabilizátory nálady … Používajú sa na zníženie impulzivity, záchvatov hnevu a na zníženie podráždenosti.
• Antipsychotické lieky … Sú predpísané, ak bol šok príliš silný a spomienky a emócie zasahujú do života.
• Benzodiazepíny … Používa sa na zníženie ťažkej úzkosti a zlepšenie spánku. Ale teraz sú zriedka predpísané.

Čo iné sa dá robiť

Starostlivosť o seba vám pomôže rýchlejšie a ľahšie sa vrátiť do bežného života. Za to sa oplatí:

• Dodržujte svoj liečebný plán, aj keď sa zdá, že psychoterapia a lieky zlyhávajú. Chce to čas, kým to bude jednoduchšie.
• Nájdite si príležitosť na dobrý oddych a šport či prechádzky. Fyzická aktivita a zdravý spánok sú relaxačné a liečivé.
• Rozmanité a chutné jedlo. Nedostatok prospešných prvkov môže zhoršiť duševné zdravie.
• Znížte alebo odstráňte možné zdroje stresu. Nové obavy predlžujú liečbu.
• Odmietajte kávu, alkohol a cigarety. Môžu zvýšiť úzkosť.
• Chatujte s blízkymi a stretávajte sa s priateľmi, ktorí môžu podporovať a počúvať.
• Nájdite si zaujímavé koníčky, ktoré odvedú pozornosť od zážitkov a spomienok.

Ako dobre sa lieči PTSD?

Všetko je individuálne. Výsledok bude závisieť od závažnosti symptómov, ako aj od úsilia pacienta a podpory blízkych.

Ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, skôr alebo neskôr sa môžete zotaviť a vrátiť sa do normálneho života.

Okrem toho sa neustále objavujú nové lieky a metódy. Napríklad americký Úrad pre potraviny a liečivá nedávno schválil aplikáciu na prerušenie nočných môr.

Ako pomôcť blízkej osobe s PTSD

Ak má PTSD príbuzný alebo priateľ, najdôležitejšie je pomôcť mu vyhľadať odbornú pomoc. Obeť totiž môže situáciu vnímať neadekvátne a veriť, že všetko prejde samo.

Okrem toho je dôležité:

• Uvedomte si, že vyhýbanie sa a odvykanie sú symptómy poruchy. Netrvajte na svojej pomoci, ak ju daná osoba odmietne. Len vysvetlite, že ste tam.
• Buďte pripravení počúvať. Dajte svojmu milovanému vedieť, že môžete diskutovať o tom, čo sa stalo, kedykoľvek bude chcieť. Ale netlačte, nenúťte ľudí hovoriť o traume proti svojej vôli.
• Chodiť spolu alebo robiť niečo zaujímavé.
• Naplánujte si viac spoločných stretnutí, oslávte sviatky.
• Dávaj na seba pozor. Môže byť ťažké byť v blízkosti niekoho, kto zažil niečo hrozné. Môžete zažívať neustály stres, pocit viny a bezmocnosť. Preto nezabudnite obnoviť svoje zdroje: odpočívajte, jedzte správne, športujte.
• Pripravte si bezpečné miesto, kde sa schováte, ak sa váš milovaný stane agresívnym.